Dr. Paul Cotutiu



Publicitate




Postari recente

Acte necesare pentru eliberarea certificatului constatator al unui nou nascut viu

Certificatul constatator al unui nou născut viu se completează în momentul nașterii de către medicul ginecolog. Pentru eliberarea acestuia aveți nevoie de următoarele acte: acte identitate (copie) a părinților certificatul de căsătorie certificatul de naștere al mamei în cazul în care aceasta este necăsătorită Acte necesare pentru eliberarea certificatului de naștere al copilului   certificatul de căsătorie   cărțile de identitate   certificatul constatator al nou născutului    certificatele de naștere ale părinților În cazul în care nu sunteți căsătoriți legitim și tatal recunoaște copilul, acesta va da o declarație după care pe certificatul de naștere al nou născutului va apare și numele acestuia. Acte necesare acordării alocației de stat (0-2 ani) cerere tip act de identitate al unuia dintre părinți (copie și original); certificatul de naștere al nou născutului (copie și original); dosar cu șină Acte necesare pentru indemnizația lunară de creștere a copilului...

Citeste mai mult

Colposcopia

Colposcopia reprezintă o metodă neinvazivă de examinare a colului uterin, a vaginului și vulvei cu ajutorul unui microscop stereoscopic binocular cu lumină puternică focalizată numit colposcop. Cu ajutorul colposcopului se pot efectua biopsii din zonele considerate suspecte de către colposcopist. Biopsia reprezintă prelevarea unui țesut, care ulterior este examinat de către medicul specialist anatomopatolog. Pentru ca un  examen colposcopic să poată fi considerat concludent este necesară vizualizarea întregii joncțiuni. Indicatiile colposcopiei: Cel mai frecvvent colposcopia este indicată atunci când avem un rezultat anormal la examenul citologic Babeș-Papanicolau. Rezultatul anormal al examenului Babeș-Papanicolau se referă la anomalii ale celulelor scuamoase sau glandulare ale colului uterin (celule scuamoase tapetează exocolul, iar celulele glandulare tapetează endocolul; limita dintre endocol și exocol se numește joncțiune sau zonă scuamo-columnară, fiind punctul de plecare al leziunilor premaligne...

Citeste mai mult

Yasmin

Mod de acţiune: Comprimat contraceptiv oral utilizat pentru a preveni sarcina; fiecare comprimat conţine o cantitate mică din doi hormoni sexuali feminini diferiţi, drospirenonă şi etinilestradiol Comprimatele contraceptive care conţin doi hormoni se numesc „comprimate contraceptive combinate” Cum toate comprimatele dintr-un blister conţin aceeaşi hormoni, în aceeaşi cantitate, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic Inhibă ovulaţia şi provoacă modificări ale secreţiei cervicale, împiedică penetrarea spermatozoizilor şi blochează implantarea ovulului în uter Indicaţii: Contracepţie hormonală Contraindicaţii: Trombembolism: cheaguri de sânge într-un vas sanguin de la nivelul piciorului (tromboză), plămânului (embolie pulmonară) sau altor organe Infarct miocardic sau accident vascular cerebral Afecţiuni care ar putea creşte riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral în viitor: angină pectorală, (care provoacă dureri severe în piept) sau  un accident...

Citeste mai mult

Screeningul pentru cancer de col uterin la femeile care au in antecedente sau care au boli cu transmitere sexuala

Femeile care au în antecedente sau au contactat boli cu transmisie sexuală (BTS) trebuie considerate cazuri cu risc crescut pentru cancerul de col. Studii recente  arată o incidenţă de 5 ori mai mare a leziunilor precanceroase la femeile care se adresează cabinetelor de specialitate pentru BTS decât la cel care solicită servicii de planificare familială. Testul Babeş-Papanicolau (BPN) este o metodă eficientă şi relativ ieftină pentru screening-ul cancerului de col, intervalele la care el trebuie repetat fiind controversate, se consideră de principiu că 3 teste negative consecutive, indică o frecvenţă a testului mai redusă. Recomandări. Cu ocazia consultaţiei pentru BTS, medicul trebuie să se intereseze dacă pacienta are teste BPN anterioare şi care este rezultatul acestora. Dacă pacienta nu are teste BPN, ea trebuie informată despre utilitatea acestui test, sau dacă nu sunt condiţii de efectuare a lui, unde se poate efectua. În cabinetele care efectuează screening pentru BTS, testul BPN se...

Citeste mai mult

Screeningul anomaliilor congenitale la populatia la risc

Aplicarea pe scară largă (la toate gravidele) a unor teste diagnostice (amniocenteză, cordocenteză, biopsie de vilozitate corială) pentru determinarea anomaliilor genetice este nerealistă atât prin prisma riscurilor pe care o investigaţie invazivă le presupune cât şi a costurilor. Din acest motiv doar gravidele cu risc crescut de a avea un făt malformat beneficiază de aceste metode de diagnostic prenatal. Selectarea gravidelor cu risc de patologie malformativă fetală se face la ora actuală atât pe baza screeningului clinic criteriile principale fiind vârsta maternă, antecedentele obstetricale, cele personale patologice sau expunerea la factori teratogeni (medicamente, substanţe toxice, infecţii, factori mecanici) cât şi pe baza unor indicatori biofizici şi biochimici. 1. Vârsta mamei. Vârsta mamei joacă un rol esenţial în apariţia aneuploidiilor (aberaţii cromozomiale numerice) fetale. O sarcină la care vârsta mamei este peste 35 de ani are un risc crescut de a se asocia cu următoarele...

Citeste mai mult

Screeningul ecografic al cromozomopatiilor

      Ideal orice suspiciune ecografică de malformaţie fetală trebuie să fie urmată de investigarea cariotipului fetal. Această regulă se aplică în mod special la acele cazuri unde se ştie clar că malformaţia este frecvent asociată cu anomalii cromozomiale (omfalocel, atrezie duodenală, higroma chistică, etc.).      Incidenţa cromozomopatiilor este între 10-14% la malformaţiile unice, creşte la 26% când sunt detectate prin ecografie malformaţii multiple. Mai mult când se asociază cu insuficienţă de creştere intrauterină rata cromozomopatiilor creşte la 17,6% pentru malformaţiile unice şi la 47,1% pentru malformaţiile multiple. În ultimii 15 ani cercetătorii au încercat să studieze rezultatele ecografiei utilizate ca „screening” în cromozomopatii pentru a defini grupurile de risc independent de vârstă, antecedente sau condiţii de viaţă. Unii dintre aceşti „markeri ecografici” sunt de tip biometric (insuficienţă de creştere intrauterină de tip I, hipo- şi...

Citeste mai mult

Milligest

Mod de acţiune: Hormoni sexuali şi modulatori ai sistemului genital, contraceptive hormonale sistemice, progesteroni şi estrogeni în combinaţii secvenţiale Contraceptivele orale combinate acţionează prin inhibarea gonadotropinelor; efectul principal este suprimarea ovulaţiei, totuşi, la efectul contraceptiv contribuie şi alţi factori, ca modificările mucoasei cervicale (ce constituie o barieră a spermei) şi a endometrului (care nu mai este receptiv la implantare) Are o compoziţie trifazică, de tip combinat, cu o doză foarte mică de hormoni, folia fiind organizată pe trei culori, fiecare dintre acestea conţinând doze hormonale diferite pentru a mima foarte bine transformările naturale din corp pe parcursul unui ciclu lunar Indicaţii: Contracepţie orală  Contraindicaţii: Sarcină; siclemie; valvulopatii Prezenţă sau antecedente de tromboză venoasă (de ex. tromboza venelor profunde, embolie pulmonară) Prezenţă sau antecedente de tromboză arterială (de ex. atacuri cerebrovasculare) sau stări...

Citeste mai mult

Hemoragia in postpartum

Hemoragiile legate de sarcină reprezintă cea mai importantă cauză de deces matern în România. Peste 50% din decesele materne survin în primele 24 de ore după naștere, cele mai multe fiind datorate sângerărilor masive. A fost definită ca o pierdere de sânge ce depăşeşte 500 ml în primele 24 ore după naştere. Există însă numeroase studii clinice ce arată că în mod frecvent după naşterea pe cale naturală pierderea de sânge depăşeşte 600 ml în primele 24 ore şi în 5% din cazuri poate ajunge la 1000 ml, astfel încât la ora actuală se consideră că o sângerare ce depăşeşte 500 ml trebuie să atragă atenţia obstetricianului asupra unei posibile hemoragii periculoase. De asemenea o atenţie deosebită trebuie acordată pierderilor de sânge la pacientele cu hipertensiune arterială indusă de sarcină deoarece la aceste paciente hipervolemia ce apare în mod obişnuit în sarcină, dispare şi pierderile de sânge în cantitate considerată normală pentru o naştere sunt tolerate greu. ...

Citeste mai mult

Listerioza in sarcina

Listerioza reprezintă o afecţiune cauzată de infecţia cu Listeria monocytogenes, bacil gram-pozitiv, cu evoluţie benignă la adult dar cu impact negativ asupra fătului dacă boala survine în timpul sarcinii. Listeria monocytogenes se găseşte pe sol, plante, apă, de unde contaminarea se face pe cale digestivă sau mai rar aerogenă. În general germenele nu produce infecţii la adult, aceştia fiind purtători sănătoşi ai Listeriei monocytogenes. La imunodeprimaţi (copii, bătrâni, gravide, transplantaţi, tratamente cu imunosupresoare) poate produce infecţii severe, principalele organe afectate fiind ficatul, sistemul nervos central şi placenta (la gravide). Frecvenţă: se consideră că 2-5% dintre gravide sunt purtătoare de Listeria monocytogenes. Manifestări clinice la gravide: În majoritatea cazurilor listerioza la gravide are manifestări nespecifice: tulburări gastro-intestinale stări febrile cu aspect „pseudogripal” cistite pielonefrite. Rar pot să apară meningite sau septicemii. Se...

Citeste mai mult

Rigevidon

Mod de acţiune: Contraceptiv oral combinat; conţine două tipuri de hormoni feminini: un estrogen, etinilestradiol şi un progestogen, levonorgestrel într-o doză mică Protejează împotriva sarcinii, în trei feluri: împiedică ovarele să elibereze ovulul în fiecare lună (ovulaţia); cresc vâscozitatea mucusului (la nivelul colului uterin), îngreunând pătrunderea spermei către ovul împiedică ovulul fertilizat să se implanteze în peretele uterului Indicaţii: Contracepţie hormonală Tulburări funcţionale ale ciclului menstrual Dismenoree, sindrom premenstrual Contraindicaţii: Trombembolism: cheaguri de sânge într-un vas sanguin de la nivelul piciorului (tromboză), plămânului (embolie pulmonară) sau altor organe Infarct miocardic sau accident vascular cerebral Afecţiuni care ar putea creşte riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral în viitor: angină pectorală, (care provoacă dureri severe în piept) sau un accident vascular cerebral uşor, tranzitor, fără efecte...

Citeste mai mult
Pagina 5 din 16« Prima...34567...10...Ultima »

Facebook

Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved.