Dr. Paul Cotutiu



Publicitate




Vaginita bacteriana

            Vaginita nespecifică (colpita cu anaerobi) este o infecție a aparatului urogenital cu bacterii care în mod normal sunt saprofite. În anumite condiții devin patogene determinând infecția. Se produce un dezechilibru al florei vaginale, lactobacilii fiind înlocuiți cu bacterii anaerobe (Gardnerella, Mycoplasma, anaerobi gram pozitivi și negativi, lacotobacili anaerobi neproducători de peroxid). Mai rar pot apare și alte specii bacteriene. Este discutabil dacă această infecție poate fi încadrată în grupul infecțiilor cu transmitere sexuală.

Factori favorizanți:


  • tratamente antibiotice pentru o altă infecție

  • fumatul

  • dușuri intravaginale frecvente

  • contacte sexuale frecvente și parteneri sexuali multiplii

  • utilizarea de spermicide

  • stări care pot scade imunitatea

Semne și simptome:


  • leucoree alb-cenușie urât mirositoare (a pește alterat)

  • nu se asociază prurit nici iritație vulvară și vaginală (poate apare dar foarte rar)

  • endocolul nu este afectat

  • disurie cu micțiuni frecvente

  • mirosul se accentuează după contactul sexual

            Diagnosticul se pune pe seama următoarelor criterii: PH mai mare de 5; testul cu hiroxid de potasiu (KOH) va emana un miros specific; leucoree alb-cenușie care aderă de pereții vaginului.

         Vaginita nespecifică și sarcina: Având în vedere că există o legătură între nașterea prematură, ruperea spontană a membranelor și infecție trebuie tratate toate gravidele cu simptomatologie sau asimptomatice. Tratamentul va ține cont de indicațiile și contraindicațiile medicației în timpul sarcinii. Se poate folosi metronidazol în ultimele 2 trimestre ale sarcinii.

Tratament: Este obligatatoriu să fie tratate gravidele sau pacientele cărora urmează sa li se efectueze anumite proceduri ginecologice (chiuretaj uterin, histerosalpingografie, histeroscopie, inserție DIU-dispozitiv intrauterin-sterilet), chiar dacă pacienta este simptomatică sau asimptomatică.


  • Metronidazol oral 500mgx2/zi timp de 7 zile

  • Metronidazol  oral 2g doză unică

  • Clindamicină oral 300mgx2/zi timp de 7 zile

  • Clindamicină cremă vaginală 2% timp de 7 zile

45 Comments

  1. buna ziua .exista si pastile care se iau pe cale orala pentru refacerea florei vaginala ? Am luat 10 zile ovule viviflor insa tot mai am simptome .va multumesc.

    • Nu exista. Daca aveti simptome trebuie une xamen de secretie vaginala sau o cultura sa nu aveti o infectie care necesita tratament.

  2. Buna seara , am luat tratament cu gynophilius si m.am iritat de la ele mi le.a schimbat si mia dat ceva niste ocupe care incep cu litera v ( naturiste) dar nu inteleg pe retetă ,ma puteti ajuta ?Va multumesc!

    • Eu nu sunt adeptul naturistelor. Ce pot sa va recomanda este ceva similar si se numeste viviflor.

      • V.am dat poza pe e-mail poate intelegeti dvs ce scrie , daca nu am sa incerc cu viviflor.Va multumesc din suflet!

          • Ce am vazut pe internet este doar gel si eu am prescris cu ovule .

          • Asta nu mai stiu, poate sunt si ovule daca nu v-=am spus puteti lua si alceva.

          • din caz de nu gasesc ovulele ce le am prescrise o sa iau ovulele pe care mi le-ati zis dvs si o sa imi iau si 2-3 plicuri de tamtun rosa pentru a face spalaturi inainte de a pune ovulele. Va multumesc

  3. Bună seara. Eu am avut vaginita bacteriană și BIP SI LSIL și sunt sub monitorizare cu un pap Nicolau la 6 luni. Problema este după cum am mai repetat după tratarea acestor afecțiuni am rămas cu niște mâncărimi câteodată supărătoare fie în interior sau exterior. Am luat klion ovule și canesten crema și ovule maestrelle și crema trident și nu prea și au făcut efectul. Sunt și speriata din cauza vă am citit ca aceste simptome sunt pentru HIV. Ar trebui sa mi fac vreo grija sau ceva? Sunt panicata mai tot timpul și mi atribui fiecare simptom către asta deși medicul meu ginecolog a spus ca ce am avut nu a fost nicio problema mare de rezolvat și s-a tratat. Doar ca eu am rămas cu teama din cauza a ce am citit pe net ca sunt simptome comune.

    • Iar eu am stilul de a ma stresa și dacă citesc ceva sa mi le induc sa mi apară tot felul de simptome.

    • Pentru a va trata anxietatea faceți toate analizele, dar medical nu au nici un fel de indicate. Hiv are multe alte simptome mai specifice.

      • Nu înțeleg ce vreți sa spuneți cu nu au niciun fel de indicate? Adică nu are legătură simptomele acestea cu cele de HIV nu?

      • Care sunt simptomele specifice?

        • Eu voiam un sfat de la dumneavoastră ca sa știu dacă am de ce sa mi fac griji sau nu datorita acestor afecțiuni dacă sunt specifice pentru HIV sau nu

          • In hiv apar și alte simptome (ex candidoza esofagiana, pneumonii etc). La început hiv apare ca o răceală ce durează mai mult sau infectia poate fi asimptomatică mai multi ani. De aceea nu se pot face asemenea legături între hiv/sida si niste semne sau simptome care apar la un moment dat. Pentru a exclude cu certitudine hiv trebuie să se facă control serologic țintit pentru asa ceva.

      • Domnule doctor și mai am o întrebare. Eu dacă ma stresez tot tipul și în timpul tratamentului de candidoza vaginala este posibil sa fie cauza pentru care persista boala și nu ma tratez? Nu țin nici regimul acela alimentar strict fără dulciuri. Eu sunt speriata de aceste mâncărimi care persista și în urma tratamentului și nu știu cauza de aia ma speria și cu HIV ul. M am gândit ca nu se tratează tocmai de aceea. Și am Precizat contacte sexuale nu am mai avut

        • Faceti testarea hiv. Faceti o cultură (antibiogramă si fungigrama) din secretia vaginală si pe baza rezultatelor putem discuta concret ce trebuie sau nu trebuie făcut în continuare.

      • Sunt anxioasa domnule doctor și mi am dat seama ca nu am de ce sa mi fac griji. Am vorbit cu un specialist, am și o rinita alergica și tot la fel ma speriasem. Care ar putea factorul care îmi întreține încă mâncărimile în Zonele genitale?

        • Mai probabil gresiti ceva legat de sfera genitala (dusuru, viata sexuala, lenjerie etc).

  4. Buna ziua .. De ceva timp am o secreties abundenta lichida de culoare alb cenusiu sper galben..Am urmat 2tipuri de tratamente primul a fost cu ovule iar al doilea cu o crema si observ ca după aceste tratamente in urma contactului sexual a revenit si aceasta secretie care uneori imi provoacă si mâncăruri vaginale.. Ce tratament pot urma ca sa scap de ea? Multumesc!

    • Eu va recomand sa efectuati un examen de secretie vaginala si tratamentul sa fie in fuctie de rezultatul acesteia. Sunt unele infectii in care este necesara si tratarea partenerului.

      • Și dacă am avut simptome de genul la un moment dat deci nu ar trebui sa mi fac griji? Decât în cazul în care reveneau sau persistau clinic? De exemplu eu sunt suspecta de astm și de alergie plus ca am avut și probleme cu niște mâncărimi vaginale care încă ma mai supără câteodată, deși nu am mai întreținut de când m am tratat relații sexuale. În schimb nu am avut răceli momentan de o jumătate de an și nici diaree cum se mai scrie sau oboseala cronica, sau dureri de articulații sau sa slăbesc în greutate.

      • Eu sunt și foarte fricoasa domnule doctor ca am tendința să mi le însușesc și sa am impresia ca le am și sa mi le dovedesc și clinic. Cum mi am însușit aceasta teama de a nu contacta acest virus și caut pe tot internetul și când citesc simptome am impresia ca le am și eu sau chiar le am avut la un moment dat și ma sperie..

    • Și dacă am avut simptome de genul la un moment dat deci nu ar trebui sa mi fac griji? Decât în cazul în care reveneau sau persistau clinic? De exemplu eu sunt suspecta de astm și de alergie plus ca am avut și probleme cu niște mâncărimi vaginale care încă ma mai supără câteodată, deși nu am mai întreținut de când m am tratat relații sexuale. În schimb nu am avut răceli momentan de o jumătate de an și nici diaree cum se mai scrie sau oboseala cronica, sau dureri de articulații sau sa slăbesc în greutate.

      • Eu sunt și foarte fricoasa domnule doctor ca am tendința să mi le însușesc și sa am impresia ca le am și sa mi le dovedesc și clinic. Cum mi am însușit aceasta teama de a nu contacta acest virus și caut pe tot internetul și când citesc simptome am impresia ca le am și eu sau chiar le am avut la un moment dat și ma sperie..

  5. Sunt insarcinata in 10 saptamani si mi s-a recomandat klion d100 ovule de catre medicul ginecolog. Pe prospect scrie sa nu fie utilizat in primul trimestru si vad ca si aici se precizeaza: Se poate folosi metronidazol în ultimele 2 trimestre ale sarcinii. Puteti sa imi spuneti motivul pentru care nu este indicat in primul trimestru?

    • Metronidazolul nu este sigur in primul trimestru de sarcina de aceea nu se indica medicamentele care il contin in primul trimestru de sarcina.

  6. Multumesc de raspuns.

  7. Buna ziua. In urma cu doi ani am pierdut o sarcina fiindca mi s-au rupt membranele prematur de la infectie vaginala. La urmatoarea sarcina mi s-a facut cerclaj profilactic pt a reduce riscul ca de la o eventuala infectie sa mi se rupa membranele. Dar pe toata perioada sarcinii nu am avut nici o infectie. As vrea sa va intreb in cazul unei noi sarcinii e necesar iarasi cerclajul profilactic? Sunt sanse sa se inample ca si prima data daca nu fac cerclaj?

    • Cel mai probabil se va face din nou cerclaj. Acum colul uterin poate fi apreciat ecografic in timpul sarcinii, iar daca evaluarea ridica suspiciuni atunci cerclajul devine obligatoriu (ma refer in trimestrul 2 de sarcina la inceput).

  8. Buna ziua. Ginecologul mi-a prescris o reteta cu azitromicina 2g doza unica si ovule lomexin . tratamentul cu antibiotic a fost si pentru partener chiar daca nu prezenta simptome. Eu dupa 7zile am mai luat o doza unica de antibiotic. In aceasta perioada nu am avut contact sexual. Tin sa precizez ca nu si-a facut efectul si acelasi miros neplacut a aparut in special dupa un contact sexual. Acum am incercat cu metronidazol cum e scris aici si ramane sa vedem. Dar la cateva zile dupa ce terminat tratamentul cu ovulele am mancarimi deoarece simt ca e uscata mucoasa. Ce pot face?? Multumesc!

    • Sa faceti un examen de secretie vaginala, iar medicamentele sa fie prescrise in functie de rezultatul acesteia. Legat de uscaciunea vaginala sunt ovule (ex. Viviflor) care refac flora normala vaginala prin compozitia lor (lactobacili si estrogen), ovule care le incepeti dupa terminarea tratamentului (daca acesta se impune in urma secretiei vaginale) prescris.

      • Multumesc! Asa voi face. Si prima oara am facut examen de secretie dar scria doar ca am infectie cu anaerobi-nu specifica specia. Am ramas dezamagita sa vad ca desi am facut totul ca la carte nu mi s-a rezolvat probleme. Tot ce am luat a fost la indicatia medicului. Multumesc inca o data pentru raspunsul prompt!sper sa rezolv problema:)

        • Pentru anaerobi se administreaza ovule care au in compozitie metronidazol sau alte substante active care au efect pe anaerobi de ex cervugid, tergynan etc.

  9. Buna ziua am fost diagnosticata cu o infecție anaerobi am primit eu si sotul sa facem tratament cu atricansi eu am mai primit doua feluri de ovule viviflor si klion am anceput cu pastilele si seara un ovul viviflor după care ddupă trei zile am făcut o alergie aani ardea fata si mi sau angalbenit ochii si le-am antrerupt ce ar trebui sa fac

    • Avand 3 medicamente prescrise nu stiu la care din ele sunteti alergica. Pentru asta ar trebui sa mergeti la un medic alergolog sa va testeze la substantele continute de medicamentele pe care le-ati luat (este importanta pentru dumneavostra sa stiti ce alergii medicamentoase aveti). Probabil la trican sa fie alergia acesta administrandu-se oral (la ovule de obicei reactiile apar local, insa nu este o regula de aceea este necesara o testare).

    • Atrican da are reactii adverse: greata,inglabenirea ochilor,a pielii nu ai citit prospectul?? E foarte agresiv,mie una mai mult rau mi-a facut decat bine. Am incercat metronidazol, apa de ploaie la fel ca si ovulele tergynan,klion, betadine, ginosept etc etc.A mers doar clindamicina si cefortul in vena, insa tot am probleme, suspecta de chist de la o infectie cu gardnrella, sunt asteptata la laparoscopie…la secretie imi iese reactie inflamatorie polimorfonucleara , hematurie in urina, dureri la scaun cu tot cu anexa , rinichi ,ma doare f tare anexa stanga intr-un anumit punct si nu trece cu nimic, non stop surd, cu picior spate, colon dilatat, rect dilatat si dimensiuni sporite anexa stanga la RMN

      • Si eu am un chist cu aceleasi simptome ca si ale tale ..trebuie si eu sa ma operez..din cate am inteles acest chist imi intretine si o gardnerrela..o tratez de un an si imi dispare si iar reapare dupa fiecare ciclu….as vrea sa stiu cu cn te ai operat ..sau cu cn vrei?! Multuuu

  10. Am fost diagnosticata cu colpita cu anaerobi si am luat tinidazol si fluomizin si nu am avut contact sexual. imi e frica ca urmatoarea data cand voi avea contact sexual mirosul va reaparea. care sunt sansele ?

    • Daca nu aveti o problema ginecologica care sa intretina acesta infectie, ea dupa un tratament corect efectuat nu ar trebui sa reapara. Daca este primul episod sau au mai existat si alte episoade la intervale mari de timp nu trebuie sa va ingrijorati.

  11. buna ziua! daca am fost diagnosticata cu colpita nespecifica,este obligatoriu sa se trateze si partenerul? medicul ginecolog mi-a spus ca in prima faza sa fac singura tratamentul si daca nu dispare boala,sa p r
    eiau tratamentul impreuna cu partenerul.cum sa procedez? va multumesc din suflet!

    • Nu trebuie. Faceti tratamentul indicat, iar pe perioada tratamentului nu trebuie sa aveti contact sexual.

Leave a Reply

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Abonare

Pentru a te abona la newsletter-ul nostru, introdu adresa ta de email mai jos. Un email de confirmare va fi trimis!

Facebook

Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved.