Exameul citologic (Babeș-Papanicolau) folosit în screeningul cancerului de col uterin pune în evidență modificări celulare de la nivelul colului uterin și al canalului cervical, dar nu poate preciza întotdeauna cu exactitate natura modificărilor.
Încă din 1988 când a luat ființă Sistemul Bethesda de raportare a citologiei colului uterin, histopatologii, datorită existenței unor specii citologice neechivoce la examenul microscopic au sugerat înființarea unei categorii citologice care sa alerteze medicul și pacientul asupra posibilității existentei unor leziuni severe a colului uterin: le-au numit celule scuamoase atipice (atypical squamous cells) și care sunt de două tipuri: ASC-US și ASC-H.
În anul 2001 sistemul Bethesda a împarțit celulele scuamoase atipice rezultate la examenul citologic (Babeș-Papanicolau) în două subcategorii: celule scuamoase atipice cu semnificație nedeterminată (ASC-US) și celule scuamoase atipice dar fără a putea exclude o leziune de grad înalt (ASC-H).
ASC-US este considerată o categorie cu risc scăzut și care după unele studii se întâlnește în 4,8% din cazuri. Un alt sutdiu arată că 9,7% din pacientele cu citologie ASC-US, sunt diagnosticate prin colposcopie și biopsie cu CIN II și CIN III ( leziuni precanceroase).
Pacientele cu citologie ASC-H au în aprope jumătate din cazuri leziuni CIN II și III (displazie moderată și severă-leziuni precanceroase) în urma examenului histopatologic.
Ultimul consens din 2006 a stabilit că pentru pacientele cu citologie ASC-US există următoarele posibilități:
- repetarea citologiei la 6 și la 12 luni și efectuarea colposcopiei la pacientele la care a rămas aceeași citologie sau la care citologia s-a modificat în sens negativ
- efectuarea imediată a colposcopiei
- testarea pentru tulpinile HPV cu grad înalt (16,18). Dacă testarea HPV este negativă atunci următoarea citologie se va repeta la 12 luni deaorece riscul de liziune de grad înalt este de 3% (studiul ALTS). Pacientele cu HPV pozitiv trebuie sa fie examinate colposcopic.
- adolescentele cu citologie ASCUS au recomandarea de a repeta citologia la 12 luni. Dacă la repetarea citologiei rezultatul este HSIL sau CIS/suspiciune de invazie atunci este recomandată colposcopia.
Nu este recomandată testarea HPV la adolescente; un studiu arata ca majoritatea adolescentelor sunt HPV pozitive la cațiva ani după debutul vieții sexuale (77 %-studiul ALTS).
- pacientele imunocompromise trebuie evaluate în același mod ca și populația generală.
- pacintele însărcinate cu vârsta de peste 20 ani și cu citologie ASCUS trebuie manageriate precum cele negravide cu excepția că examenul colposcopic se poate întârzia pana la cel puțin 6 săptămâni după naștere.
Pacientele diagnosticate cu ASC-H au în marea lor majoritate infecție cu virusul HPV (84 % după studiul ALTS) și au un risc de 20 până la 50 % să aibă o leziune de grad înalt CIN II ,III și de aceea recomandarea este ca aceste paciente sa fie direcționate către examenul colposcopic. Dacă nu apar modificări importante (displazie moderată sau severă), recomandarea este ca pacienta să repete citologia la 6 și 12 luni sau să efectueze testul pentru diagnosticarea tulpinei HPV la 12 luni de la examenul colposcopic. Dacă pacienta este HPV negativă și are două citologii negative recomandarea este să reia metoda de sceening obișnuită adică examen citologic anual.
Buna seara! Am 39 de ani si acum o luna mi a ieșit la testul papa nicolau ASC- H, la examenul fungic candida iar doamna doctor mi a recomandat ca sa fac doar testul
HPV unde mi a ieșit tulpina 44 cu grad scăzut. Am primit un tratament cu colpofix spray pt 3 luni (sept, oct si Noiembrie ) si mai apoi repetarea testului papa nicolau in Decembrie. Pe testul papa nicolau era recomandarea si de colposcopie si biopsie, pe lângă HPV, peste tot pe net văd același lucru, dar doamna doctor a spus ca deocamdată nu necesita alte investigații pan la rezultatul testului papa nicolau din Decembrie. Sunt foarte îngrijorată si bulversată, dacă sa încep tratamentul primit azi sau sa merg si sa fac si celelalte investigații colposcopie si biopsie. Va rog frumos sa îmi dați un răspuns. Va mulțumesc !
La ASCH protocoalele spun să se facă colposcopie și biopsie.
Buna ziua. Am 44 ani si, in fiecare an, am facut papanicolau care a iesit curat. Doar de vaginita am luat niste ovule anul trecut. Anul acesta mi-a iesit direct LSIL cu hpv 18 si cintec pozitiv. Apoi dupa 3 luni am repetat papanicolau si a iesit ASC US, dupa tratament cu ISOPRINOSINE si papiloncare 1 luna. E necesar ERAD?
Ar trebui să faceți o colposcopie și o biopsie.
Bună ziua! Am 23 de ani. În toamnă am mers la ginecolog în urma unor dureri la contactul sexual și uneori, firișoare de sânge post contact (sau chiar doar post preludiu). Mi-a ieșit la Papanicolau rezultatul LSIL, aveam vizibilă o rană pe col, pe care ulterior doamna doctor a cauterizat-o, prelevând fragmente pentru biopsie (prin ciupire). La biopsie am avut rezultatul următor: Fragmente de endocol cu leziuni de endocervicită cronică papilară, atipii focale glandulare reactive, tapetate focal de un epiteliu cu leziuni displazice ușoare (LSIL, CIN 1).
La controlul de 6 luni, i-am zis doamnei doctor că nu mai am dureri la contact, dar firișor de sânge am mai avut totuși o dată. Totul arăta perfect la examenul cu ochiul liber, doamna doctor mi-a zis ca sunt bine. Cu toate astea, la Papanicolau mi-a ieșit acum ASC-US. Am primit tratament cu Cervugid și va trebui să repet din nou testul peste 3 luni.
Menționez ca la tiparea HPV, nu am avut nicio tulpină detectabilă.
Întrebările care mă frământă sunt: de ce am avut acea leziune displazică dacă eu nu am HPV? Acum dacă mi-a ieșit ASC-US, cât de grav e? Nu am mai avut firișoare de sânge dupa contact, dar dacă continui să am, ce ar putea însemna? Poate fi ceva mai grav decât pare?
Mulțumesc anticipat!
LSIL poate să apară fără o tulpină oncogenă. Virusul HPV la persoane sub 30 ani nu dă infecții cronice, deci corpul are capacitatea de eliminare a virusului. ASCUS nu este nici măcar displazie ușoară de col uterin. Se poate încerca și administrarea de colpofix.
Va multumesc mult pentru raspuns. Dar acele firisoare de sange dupa contactul sexual de ce tot apar cateodata (fara a avea legatura cu ciclul menstrual)? E posibil sa am ceva ce nu se vede nici la examenul clinic, nici ecografic si nici pe Papanicolau? Mentionez ca nici bacteriologic nu s-a detectat nimic.
Pot apare din cauza unor microtaumatisme din timpul actului sexual.
Buna ziua, am facut un control ginecologic in 29 mai 2023, astazi am sunat pentru rezultatul testului Papanicolau si mi-a iesit LSIL de grad scazut. Peste o luna am facut o noua progranmare pentru repetarea testului in mediu lichid. Inainte de testul din 29 mai am folosit 3 zile canesten ovule, e posibil sa fi influentat ovulele rezultatul testului? Multumesc
Nu influențează rezultatul testului.
Buna ziua,un test papanicolau efectuat in a 23 zi a ciclului menstrual poate sa dea rezultate fals pozitive?
Va multumesc
Nu.
Bună ziua! Am 21 de ani și am primit astăzi rezultatele examenului de secreție și PAPANICOLAU, și anume: PREZENT STREPTOCOC BETA
HEMOLITIC GRUP B, ABSENT CANDIDA spp, Celule epiteliale poligonale:relativ frecvente
Celule epiteliale rotunde:absente
Celule cu aspect de clue-cells:absente
Leucocite:relativ frecvente
Hematii:absente
Plus „Concluzie: ASC-US (celule scuamoase atipice de semnificatie nedeterminata)
Se recomanda tipaj HPV asociat cu evaluare imunocitochimica p16/Ki67”. Țin să menționez că acum 2 ani m-am confruntat cu negi genitali. Doamna doctor inainte de test mi-a spus sa fac un tipaj HPV, dar stiam ca nu este neapărat recomandat pentru femei sub 30 de ani. M-ați putea ajuta cu un punct de vedere? Vă mulțumesc anticipat!
Legat de streptococ trebuie tratament conform antibiogramei care ar trebui sa o aveti atasata, iar legat de rezultatul testului Papanicolau acesta trebuie repetat peste 3-6 luni.
Buna ziua!
Am 38 ani si cu teste papanicolau facute anual, toate au iesit perfect..poate doar cate o inflamatie la cate unul. In 2021 am facut si hpv si era negativ.
De 3 sapt am primit rezultatul la papanicolau si rezultatul este ASCUS.
De aici a pornit ingrijorarea…
Medicul mi a recomandat 10 zile/ luna timp de 3 luni cervucid ovule si repetare Pap dupa 3 luni.
Incerc sa ma gandesc de la ce poate fi acest ascus..tot ce am este o toxoplasma pentru care luam antibiotic cand mi s a recoltat Dar nu cred sa aiba vreo legatura.
Sa repet acum Pap este prematur si sa fac acum o colposcopie are rost?
Sunt ft ingrijorata si stresata.
Imi doresc si copii si nu ma asteptam la pap decat sa fie perfect.
Data fiind situatia parerea mea este ca ar fi bine sa repetati testul peste 3-6 luni iar in functie de rezultatul respectiv se va decide conduita ulterioara.
Mulțumesc mult de răspuns!
Recomandarea ar fi atunci sa nu folosesc nici ovulele? Începusem sa le folosesc.
Care ar putea fi motivele acestui rezultat?
Infecție nu am întrucât nu a ieșit nimic și d-na doctor a menționat ca totul arată perfect la consult.
Se poate sa fi fost o infectie, iar rezultatul ”vede” celule tinere de reparatie.
Buna ziua! Steriletul Mirena poate incluenta testul papa nicolau? In aceeasi sedinta mi- a fost scos stetiletul( dupa 5 ani) si efectuat testul. Rezultatul e AScus TBs si ca atare voi merge la o o coposcopie. Sunt speriata. Anual am facut analize si a fost totul bine. Multumesc pentru lamuriri suplimentare.
Nu ar trebui sa aiba legatura.
Multumesc pentru raspuns. Am primit tratament oral cu metronidazol si ovule cervugid. Am 44 de ani curand, dar saptamana viitoare merg sa fac si Gardasil 9.
Buna ziua, mama are urmatoarele rezultate la papanicolau.
29.03.2021 – papanicolau asc-us + hpv risc crescut (28 tipuri) negativ
17.09.2021 papanicolau asc-us + cintec plus negativ
2.11.2021 colposcopie + tratament colpofix
07.03.2022 papanicolau negativ (inflamatie) + hpv 37 tipuri negativ
27.04.2023 papanicolau asc-us
La colposcopia din 2021 i-a iesit urmatoarele:
FP: col cicatricial, cu OCE transversal ~4~5 mm
AA: JSC tip 2, zona de transformare tip 2 grad1, (pe versantul posterior vascularizari pe fond acidofil)
TL: pizitiv
De ce la 1 an de zile dupa rezultatul ok la papanicolau i-a iesit iar ASC-US? Credeti ca e ceva gra?
Câți ani are mama dumneavoastră.
Are 48 de ani.
A fost ieri la colposcopie si rezultatul este urmatorul:
FP: col cu OCE transversal, la aprox 4-5 mm endocervical se vizualizeaza formatiune polipoida de aprox 6-7 mm, cu baza de implantare nevizualizabila, cu fire DIU prezente (a avut sterilet mirena implantat anul trecut si scos acum, in vederea tratarii adenomiozei pe care o are)
AA: JsC tip 2, zona de transformare de tip 2, grad 1(formatiune polipoida este tapetata cu epiteliu aceto-alb cu inel fin)
TL: pozitiv
Ca recomandare are: QBF cu ERAD
Credeti ca este ceva grav? Procedurile recomandate sunt cele potrivite avand in vedere contextul clinic?
Multumesc!!
In ce context a fost făcută colposcopia? S-a facut biopsie în timpul colposcopiei?
Nu s-a facut biopsie. Doamna dr i-a spus ca se va trimite la biopsie tesuturile prelevate la QBF si ERAD.
Aveți un rezultat de la biopsie?
Inca nu a iesit rezultatul biopsiei. S-a facut ERAD, s-a scos polipul si s-a trimis la biopsie cat si un fragment din endometru. Credeti ca poate sa fie un rezultat ingrijorator?
Trebuie să vedem rezultatul biopsiei.
Rezultat biopsii:
1. Ex. histopatologic chiuretaj biopsic endocol:
1-2. Cheaguri, mucus, scuame anucleate, fragmente de polip glandular endocervical cu metaplazie scuamoasa matura si imatura la nivelul epiteliului glandular si de acoperire.
Concluzie: Polip endocervica
2. Ex. histopatologic chiuretaj biopsic endometru:
Examen microscopic:
Cheaguri, mucus, fragmente izolate de corion dens fibropar; fragment de endometru cu glande tubulare si tirbusonate, tapetate de un epiteliu uni- si pseudostratificat, metaplazie ciliata si eozinofila, corion dens fibropar cu sufuziuni hematice; raportul glande/corion este in favoarea glandelor.
Concluzie: Hiperplazie endometriala simpla
Aspectul histopatologic al corionului sugereaza dezvoltarea unui fibrom submucos
3. Ex. histopatologic piesa mica ERAD/ Conizatie (1-3 blocuri):
Caz nr. 57530/4-5 Col lezional
Examen macroscopic:
3 fragmente tisulare astfel:
Fragmentul A: cu dimensiuni de 1.5/1.3/0.4 cm tapetat de mucoasa pe o arie de 1.5/1.3 cm, neteda, lucioasa, albicioasa. Se marcheaza cu tus pe intreaga suprafata. Se sectioneaza in 4 fragmente.
Fragmentul B: albicios, ferm elsatic cu dimensiuni de 0.2/0.3/0.3 cm.
Fragmentul C: albicios, ferm elsatic cu dimensiuni de 0.3/0.2/0.2 cm.
Tot materialul in lucru.
Examen microscopic:
4. Fragmentul A: cervicita cronica, edem si hiperemie capilarea; pe versantul scuamos CIN1 realizat prin acantoza si hiperplazie de strat bazal.
5. Fragmentul B si C: Idem + arii izolate de epiteliu scuamos acantozic si parakeratozic.
Concluzie: Leziune intraepiteliala scuamoasa de grad jos (CIN1)
Practic a fost o displazie ușoară de col uterin care a fost îndepărtată. Trebuie să urmăriți evoluția prin test Papanicolau.
Buna ziua. Am si eu o intrebare… De 3 ani ma lupt cu acest virus…. Primul rezultat a fost un ASC-US… dupa tratament 3 luni cu Cervugid si Coriolus mrl, Test Pap repetat la 6 luni a iesit curat, fara nicio problema… Urmatorul an la testul Pap a iesit LSIL… Tratament cu Isoprinosine… Acum, la ultimul test a iesit ASC-H….. Am facut colposcopii dupa fiecare rezultat, nu s-a evidentiat nicio rana pe col, nicio zona colorata…. Dupa ultimul rezultat ASC-H medicul meu ginecolog a propus direct ERAD…. Mi-e teama de aceasta decizie radicala si voiam sa intreb daca mai intai ar fi o sansa sa mai incerc inca o data primul tratament care a functionat, cu Cervugid si Pastile pentru imunitate, inainte de a recurge la ERAD, mai ales in conditiile in care nu exista inca o leziune vizibila…. Ce parere aveti? Exista vreo sansa ca situatia sa se imbunatateasca fara interventii chirurgicale?
Multumesc mult
Ce varsta aveti? Aveti copii? Cate rezultate ASCH aveti si la ce interval de timp. Cate colposcopii si biopsii aveti si la ce interval de timp.
Buna ziua. Am 38 de ani. Nu am copii pentru ca nu am reusit niciodata sa raman insarcinata, desi mi-am facut nenumarate investigatii, in urma carora nu s-a descoperit nicio cauza anume a infertilitatii… De aproximativ doi ani am intrat si la perimenopauza… Dupa fiecare rezultat modificat la PAP mi s-a facut colposcopie care de fiecare data a aratat un col curat fara niciun fel de leziune sau coloratie. Biopsie nu mi s-a facut niciodata pana acum. Primul ASC-H mi-a iesit anul trecut in februarie. Atunci mi-a facut doar o colposcopie, fara tratament. Am repetat pap in iulie, a iesit tot ASC-H si am facut tratament cu isoprinosine si colposcopie…. Acum, la ultimul Pap din Februarie mi-a iesit tot ASC-H, plus citoligia pozitiva (CINTEC PLUS), pentru care mi-a spus ca vrea initial sa faca doar biopsie, apoi a spus ca e mai sigur biopsie plus Erad ca desi colul nu are nicio leziune vizibila, ii e teama. Eu am si HPV 16 si sunt constienta de riscul foarte mare si daca ERAD-ul este chiar singura optiune, inteleg si sunt de acord, dar am vrut totusi sa mai aflu o parere pentru ca mi s-a parut o masura destul de extrema, in conditille in care colul meu nu prezinta nicio leziune. Imi este foarte teama de boala aceasta si as vrea sa iau cea mai buna decizie. Va multumesc mult!
Avand atatea rezultate de ASCH trebuia sa se faca si biopsie la colposcopie. Conduita este dictata de rezultatul biopsiei. Se poate face si ERAD, insa biopsia ghidata colposcopic este mai putin invaziva si facuta corect da un rezultat concludent.
Va rog din suflet să-mi lăsați și mie o părere despre cazul meu…. Pe scurt an făcut erad acum 2 ani pentru ascus și pentru ca am avut o leziune mica, hpv 53 rez biopsie cin 1…Toate bune și frumoase la pap la 6 luni timp de 2 ani acum mi-a ieșit din nou ascus… Se se întâmplă? ?
Faceti un test cin tec si spuneti-mi rezultatul.
Buna ziua. sper sa mă puteți ajuta și pe mine cu un răspuns. am 33 de ani (aproape 34) și am făcut PAP-ul anual, cu rezultat ASC-US. este prima data când îmi iese modificat, eu realizând acest test anual de cel putin 10 ani.
Împreună cu acest test PAP am făcut și tirajul HPV pentru toate tulpinile – și a ieșit negativ de sus pana jos.
Având în vedere ca încerc sa rămân însărcinată, doctorul mi-a recomandat colposcopie pentru a elimina ceva mai grav, mai profund. Ce a făcut la colpo a determinat-o sa îmi recolteze biopsie. Acum așteptăm rezultatul. Cât de grav poate sa fie? Doctorul mi-a spus ca în cel mai rău caz pot fi celule precanceroase și va fi nevoie de un ERAD.
Menționez ca în octombrie am avut un avort, având un făt cu probleme și incompatibilitate cu viața – și am crezut ferm ca Modificarile de PAP vin de acolo.
Nu inteleg cum a fost necesară biopsie cu ASC-US la PAP – este posibil sa fie greșit rezultatul de PAP? Mulțumesc anticipat
erata, caci autocorect mi-a modificat: am vrut sa spun ca ce a văzut doctorița la colposcopie a determinat-o sa facă biopsie. la ce sa mă aștept? poate sa fie cancer?
Nu va ganditi asa departe, sansele sunt foarte mici (cancerul de col are evolutie lenta si daca in trecut nu ati mai avut probleme probabilitatea este mica).
Multumesc. Doctorul meu mi-a spus asa “nu arata precum cancer, dar doar microcopul va spune”. Intrebarea este care sunt sansele, procentul, din experienta dvs., ca un rezultat ASC-US sa fie cancer – si daca nu asta urmareste biopsia, atunci ce?
Sansele sunt mici. Biopsia urmareste si leziuni displazice si in primul rand biopsia urmareste un diagnostic final.
Buna ziua, nu am mai revenit atunci, insa biopsia a rezultat asa „aspectele histopatologice pledeaza in favoarea unui epiteliu metaplaziat scuamos, cu inflamatie acuta si modificari nucleare reactive, fara aspect sugestiv pentru o leziune intraepiteliala scuamoasa spe sectiunile examinate”
Asta era in feb 2022. Doctorul nu mi-a recomandat niciun tratament.
Acum in 5 decembrie am programare pentru repetarea testului Papanicolau. Exista sanse sa se fi dezvoltat intre timp celule canceroase sau pre-canceroase? Au trecut deci 9 luni de la biopsie si colposcopie.
Multumesc
CE tip de leziune intraepiteliala scuamoasa era? Nu mai scrie nimic in plus la acel rezultat?
Rezultataul la testul Papanicolau selecteaza niste paciente cu modificari la nivelul colului. Diagnosticul il pune biopsia.
Va scriu aici mot-a-mot si diagnosticul după colposcopie:”displazie asc-us. hpv negativ. colposcopie: ora 12 și ora 6 ZAA fina, IOD negativă, fără leziuni colposcopie majore. JSC vizibila în totalitate. se practica biopsie cu biotopul ora 6 și ora 12. concluzii: revine pentru rezultatul HP.
Aveți vreo părere pentru mine, dincolo de așteptare rezultat biopsie? Îmi pierd putin mințile, recunosc 🙂 mulțumesc anticipat pentru un răspuns rapid
Zona aceto alba fina traduce modificari usoare. Nu aveti ce face decat sa asteptati rezultatul biopsiei dar parerea mea este ca nu trebuie sa va nelinistiti.
Va mulțumesc foarte mult!
Cu placere.
Buna ziua, domnule doctor!
Am repetat testul Papanicolau, insotit de aceasta data si de HPV si am primit rezultatul de mai jos. Ma puteti ajuta cu interpretarea acestuia si pasii urmatori? Multumesc anticipat!
HPV Rezultatul investigatiei:
S-a detectat prezenta ADN – HPV pentru tulpinile HPV-51 si HPV-58, de risc crescut, si HPV-54, de risc scazut.
control intern pozitiv – validat
A fost testata prezenta urmatoarelor tulpini HPV:
tulpini cu grad ridicat de risc ( high risk )- 16, 18, 26, 31,33, 35, 39, 45, 51,52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 69, 73, 82
tulpini cu grad scazut de risc ( low risc )- 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70
Observatii:
Rezultatul depinde de recoltarea corecta a probei, absenta inhibitorilor si detectarea unei cantitati suficiente de ADN.
PAP Descriere citologica si concluzii:
ASC-US
Frotiu cu rare celule scuamoase cu modificari reactive secundare inflamatiei si cateva celule scuamoase cu atipii nucleare
moderate.
Infiltrat inflamator leucocitar minim.
Flora vaginala: bacili ++.
PAP III
Ar fi bine sa faceti o colposcopie si daca este cazul si o biopsie fiind un rezultata tot patologic.
Buna ziua. In urma unui test PAP am primit rezultatele (de mai jos). Este primul test ce iese anormal. Mi s-a recomandat tratament cu Cervucid 2 luni si apoi repetarea testului PAP. Medicul mi-a spus ca cel mai probabil modificarea este din cauza vaginozei bacteriene si nu e motiv de ingrijorare.
Despre partener nu mi a zis nimic si nici ca nu as avea voie de contact sexual.
Dvs ce parere aveti? Specific ca am 34 ani. Va multumesc mult
Diagnostic citologic: ASCUS
– modificari cheratozice
Descriere citologic: Celule exocervicale superficiale si intermediare, unele prezinta nuclei usor mariti de
volum, cu schita de halou perinuclear, binucleere, paracheratoza atipica, grupuri de celule endocervicale;
mediu de prelevare cu PMN lizate, mucus prezent, vaginoza bacteriana.
Aceeasi parere cu mentiunea ca testul trebuie repetata peste cel putin 3 luni nu mai repede.
Bună seara! La 31 de ani ma confrunt cu apariția unui bebe și prin urmare am început sa fac analize mai detaliate. La testul papanicolau mi-a ieșit celule cervicale, ASC H, voi urma sa fac alte analize pt depistarea mai multor tipuri plus colposcopie. As dori să-mi spuneți dacă în general acest tip de AsCH apărut poate fi tratabil, vindecabil și dacă exista speranțe în conceperea unui copil fiindcă multe informații nu găsesc. Mulțumesc
Trebuie sa faceti colposcopie si biopsie. Decizia ulterioara este dictata de rezultatul biopsiei. In acest moment nu poate fi vorba de tratament fiindca nu aveti un diagnostic. ASCH la testul Babes Papanicolau atrage atentia asupra unei posibile probleme care trebuie confirmata sau infirmata cu o biopsie.
buna seara
am 50 de ani si in luna martie 2020 am facut primul test Papanicolau iar rezultatul este urmatorul: anomalii celulare epiteliale, diagnostic descriptiv: ASC-US, cu recomandarea de repatare la 6 luni si testare HPV.
cat de grav este acest dignostic?
multumesc!
Nu este grav, este cea mai usoara modificare, insa trebuie urmarita prin test Papanicolau. Daca si urmatorul va fi patologic atunci se face colposcopie si biopsie.
buna ziua,
mulțumesc frumos pentru răspuns ! am mers si la un control la medicul ginecolog si mi-a prescris un tratament cu zifex complex ovule. Am citit mult despre tratamentul cu cervucid ovule, nu cu zifex, dar sper sa fie bine.
o zi buna va doresc!
Multumesc asemenea.
buna seara,
Îmi puteți spune ceva despre tratamentul prescris?
multumesc!
Toate aceste ovule trateaza eventuale infectii locale car pot da aceste modificari la testul Papanicolau.
Buna!am 37 ani, insarcinata in 2 luni, ASCUS I, colposcopie cu rezultat:posibil LSIL,fara prelevare proba biopsie, negativ Hpv. Intrebare: care sunt sansele ca in urmarele 9 luni sa evolueze in cancer?-avand in vedere ca nu se poate monitoriza si nici trata in sarcina.ms
Ar fi fost bine sa se faca biopsie. Ipotetic vorbind de la LSIL sansele sa se faca cancer sunt destul de mici in aceste 9 luni.
Acum 2 luni am facut un test papanicolau cu rezultat ASCUS. Astazi am efectuat o colposcopie si mi s-a spus ca nu se vede nimic pe col. De asemenea, s-a luat si o proba pentru hpv pentru care astept rezultatul. Pana la urmatorul pap urmez tratament cu cicatridine ovule -3 luni/ 10 zile pe luna. Care sunt sansele sa fie hpv daca nu s-a vazut nimic la colposcopie?
Sansele ca o femeie sa treaca la un moment dat in viata printr-o infectie hpv este mai mare de 80%. Daca apare un rezultata patologic sansa creste. La displaziile severe si cancere de col cel putin teoretic a fost vorba de o infectie hpv cu o sansa de aproape 100%.
Nedumerirea mea era daca mai poate fi vorba despre hpv daca la colposcopie nu s-a vazut nimic doctorul spunand ca nu este necesara nici biopsia. Din moment ce hpv poate ramane in stare latenta pentru multi ani, care este momentul 0 de la care incepem sa urmarim dezactivarea acestuia in termen de 2 ani? Momentul in care se activeaza si este descoperit?
La colposcopie se vad repercursiunile virusului zone suspecte care se biopsiaza (daca a fost un test Papanicolau anormal). Atata timp cat testul Papanicolau este normal atunci nu va intereseaza daca aveti sau nu virus (oricum nu are tratament si nu aveti ce face).
Calitate frotiu: satisfacator pentru evaluare , celule endocervicale prezente
Rezultat I : Negativ pentru pentru o leziune intraepiteliala sau maligna.
Recomandari: de urmarit citologic.
Descriere citologica: Frotiul examinat prezinta fond curat,fiind costituit din celule epiteliale superficiale si intermediare,unele cu minima anziocarioza,insa fara atipii nucleare vizibile,rare celule endocervicale,rare PMN-uri si flora bacilara
Concluzie: Negativ pentru leziuni intraepiteliale sau maligne.
Altceva nu este bifat insa ma ingrijoreaza termenul de anziocarioza…puteti va rog sa imi explicati,sunt normale? Tin sa mentionez ca in urma cu 3,4 ani la pap mi-a iesit infectia hpv,aveam si doi negi genitali,care mi au fost extirpati si nu au mai aparut,inseamna ca m am vindecat? Va multumesc!
Rezultatul este unul absolut normal si nu aveti de ce sa va ingrijorati.
Bună seara! Am fost diagnosticata cu ASCUS, anul trecut. Am repetat testul și a ieșit iarăși. Test Papanicolau fac in fiecare an și până acum nu am avut această problemă. As dori să-mi spuneți acest virus iese la test după infectare sau poate rămâne o perioadă în stare latentă ( știu că pare o prostie, dar vrei un răspuns avizat), și să iasă după o perioadă la testul Papanicolau?
Virusul nu iese la testul Papanicolau, de asemenea testarea poate fi negativa (si raul sa fie deja facut). Faceti o colposcopie si o biopsie daca este cazul sa stiti ce este acolo (poate sa nu fie nimic).
Bună ziua. În luna martie 2019 am depistat Ascus US și 3 tulpini Hpv cu risc foarte crescut 16, 31 și 51. Am luat isoprinosine 1 luna cu ovule cervugid, ulterior am mers și la alte păreri. Am făcut colscopie și apoi in urma analizei cintec plus care a ieșit negativ, mi s a recomandat gel papilocare, esberitox și floral aise timp de 6 luni. Întrebarea mea este am șanse sa dispară ascus sau poate sa evolueze în alta etapa? Doua păreri medicale mi a spus sa trec direct la conizatie. Ce sa fac?
Daca testul cintec este negativ atunci inseamna ca ca mergeti spre vindecare. Daca la colposcopie nu a iesit nimic nu aveti de ce sa intrati in panica. Repetati testul Papanicolau peste 3-6 luni.
Buna ziua! Am făcut un Papanicolau și rezultatul este celule escamoase atipice cu semnificație nedeterminata Ascus. Component inflamat moderat. După asta am făcut analiza de ADN de Hpv și a ieșit LRU/CO=2 . Am fost și am făcut și colposcopie și biopsie. Aștept rezultatul. Dar as dori sa precizez că am efectuat un TAc pt stomac și zona pelviana și reiase că aș avea varice pelviene. Pot influenta varicele rezultatul Hpv? Va multumesc
Varicele provine nu au legătură cu hpv si deci nu îl poate influenta.
Vă mulțumesc pt răspuns dar poate influenta ceva rezultatul Hpv îmi doresc tare mult sa cred că e greșit. Îmi puteți spune ceva despre transmitere nu prea se găsește mare lucru pe internet.daca eu am virusul și soțul îl ia de la mine daca are relații cu 10 femei toate iau virusul?! Daca eu îl am și peste un timp rezultatul iasă bine și soțul îl are în continuare iarăși îl iau?! Pot exista femei care chiar daca au relații cu un bărbat purtător de Hpv se poate să nu se infecteze? Multumesc
Bărbatul rămâne purtător si il transmite prin contact sexual. Infectiile de cele mai multe ori la femei sunt tranzitorii si se vindecă spontan. O femeie in cursul vietii trece prin mai multe astfel de infecții.
Mulțumesc pentru promptitudinea răspunsului, buletinul testului nu este foarte explicit, iar Dna doctor deși este o profesionista, nu are răbdare sa-mi explice. Interpretarea buletinului este: rare celule de tip intermediar profund cu nuclei măriți. , atât! Am obosit sa caut pe net, oricum mai rău îmi fac , deci dacă nu este prea mult aștept poate explicații suplimentare. Mulțumesc!
Descrierile nu va ajuta si nici pe noi (este o alta specializare) de aceea se trec concluziile, iar in fucntie de ele ne stabilim o conduita (v-am spus in mesajul anterior ce trebuie a faceti).
Mulțumesc pentru timpul acordat!
Cu placere.
Buna ziua, in urma unui Pap de rutina, au reieșit următoarele:rare celule de tip intermediar profund cu nuclei mariti.Ascus2/3. Menționez ca anultrecur rezultatul Pap a fost 1, normal.
Dna Dr mi-a recomandat Macmiror o data la doua zile, Tergynan o data la doua zile, Lomexin local, toate timp de 10 zile, după. care repetare Pap . Dacă iese la fel, chiuretaj endometrial și dacă rez. nu este bun scoaterea uterului., asa s-s exprimat.Mentionez ca am 42 de ani, o naștere,menstruTie regulata și nici o problema de.natura vine ginecologica la testele anuale. Mulțumesc , aștept răspunsul dumneavoastră!
Pentru ASCUS faceti tratament (cu un singur fel de ovule) 3 luni 10 zile pe luna si se repeta testul. De asemenea se face si tipizare HPV. Daca rezultatul este bun se mai prepeta testul peste inca 6 luni, daca este prost se face colposcopie si biopsie.
Buna seara,
In urma cu 3 luni am facut un Pap Test , rezultatul fiind : proces inflamator nespecific sever hemoragic . Am facut 3 luni tratament cu Cervucid , iar apoi am repetat testul Papanicolau . Al doilea rezultat indica : CIII ASCUS PROCES INFLAMATOR SEVER si mi-a iesit si Gardnerella .
Inca nu am primit un raspuns de la medic dar pe test se recomanda o noua prelevare dupa tratament antiinflamator . Sunt destul de ingrijorata …
Ar fi utila o testare HPV ? ( am 24 de ani , fara nicio sarcina ) . Care ar fi recomandarea d-voastra ?
Multumesc frumos !
Faceti un test cintec sau o colposcopie cu o biopsie.
Buna ziua,
Am facut un test Papanicolau si rezultatul este
-INFLAMATIE INTENSA CU POLIMORFONUCLEARE ALTERATE SI AGREGATE,
-Metaplazie scumoasa endocervicala
-ASCUS(Celule scuamoase atipice cu semnificatie nedeterminata).
Medicul vine in orasul meu o data la saptamana si nu mai pot avea rabdare pana la interpretarea rezultatului.
Va rog sa ma ajutati cu o explicatie, va multumesc mult.
Este un rezultata anormal (dar modificari minore). Faceti un tratament cu ovule (pentru posibile infectii care ar fi putut da aceste modificari) si repetati testul peste 3-6 luni (daca este primul rezultat anormal).
Buna ziua, de cativa ani ma lupt cu problemele ginecologice. In 2009 pentru o rana pe col cu mozaic mi-au facut un ERAD si la biopsie au iesit prezente niste koilocite dar mi-au spus ca nu ar fi nimic grav si HPV iesise negativ iar papanicolau bine. Apoi ani de zile rana prezenta acelasi aspect ca inainte de operatie ca si cum nu mi-ar fi facut interventia. Anul trecut in noiembrie la Papanicolau a iesit ASCUS , HPV negativ dar mi-au facut iarasi un ERAD. La rezultatul biopsiei aceleasi koilocite si CIN I si CIN II si doctorul a spus ca e clar HPV. Mi-a dat tratament cu ALDARA trei luni pentru aplicat pe col pt ca eu nu am negi sau altceva. Saptamana trecuta cand am fost la control sa vedem cum s-a vindecat mi s-a replicat ca nu am facut tratamentul bine si ca rana prezinta acelasi aspect si e nevoie de o alta rezectie. Doctorii astia ma aduc la disperare, chiar e necesar sa taiem mereu? si nu inteleg de ce daca la secretie nu a iesit HPV de ce iese in biopsie HPV. Si nu inteleg de ce rana este mereu la fel indiferent ce as face. Nu inteleg ce inseamna sa evaluam acest lucru la 6 luni, adica daca aceste leziuni sunt precanceroase noi sa asteptam sa se transforme in cancer fara sa facem nimic? si de ce pentru sot nu mi -a dat nimic? mi se parea normal chiar daca nu avem negi sa faca si el un tratament ca sa nu mi transmita iar mie virusul. Daca ati putea sa ma lamuriti. Multumesc
Faptul ca aveti cin II inseamna o displazie severa de col uterin. Acestra se trateaza chirurgical (conizatie) unde se extirpa leziunea in totalitate si nu ar mai trebui sa fie probleme. Pentru partener nu este un tratament deci nu se da nimic. Parerea mea este ca la acest rezultat sa faceti o conizatie si problemele ar trebui sa inceteze.
Buna ziua dl dr.la un control de rutina am facut la cerere test papanicolau lama si hpv.
Rezultatul test papanicolau este urmatorul:
– examenul citologic a fost realizat dupa recoltare in mediul lichid, etalare in monostrat si colorare prin metoda papanicolau.
– frotiu citologic recoltat in ziua 10 a ciclului menstrual, la pacienta fara antecedente de patologie cervicala
– calitatea frotiului este satisfacatoare pentru interpretare
– se constata prezenta unor celule epiteliale malpighiene superficiale si intermediare cu discrete anomalii nucleare
– sunt prezente celule cilindrice endocervicale normale
CONCLUZIE
Celule scuamoase atipice de semnificatie nedeterminata. ( ASC-US)
test detectie grup hpv risc inalt cu genotipare hpv18 efectuat simultan. Pozitiv pentru tipul hpv18 cu risc inalt.
Examen sexretie vaginala
– celule epiteliale pavimentoase superficiale frecvente izolate si in placarde
– celule epiteliale pavimentoase intermediare frecvente izolate si in placarde
– leucocite polimorfonucleare rare
– flora microbiana moderata
– flora microbiana tip bacili gram pozitiv doderlein
– diplococi absent
– candida absenta
– tricomonas absent.
Se recomanda colposcopie.
Va rog sa mi spuneti ce reiese din aceste teste.
Este cumva cancer? Sau suspect de cancer? Modificari precanceroase?
va multumesc.
Este un rezultat anormal, dar este cea mai usoara modificare dintre cele patologice. Faceti colposcopia si biopsia si daca rezultatul este negativ se repeta testul peste 3-6 luni.
Buna, am 24 de ani .. am făcut saptamana trecută testul papanicolau și astăzi am luat rezultatele . Analizele indica prezenta celulelor scumoase asc us.. mi s a recomandat un hpv .. și refacerea testului după 6luni . Sunt speriata , doamne doctor mi a spus ca nu am de ce sa ma îngrijorez dar nu prea pot . Ce sunt aceste celule sau ca urmare a ce apar ? Am citit ca ar trece de la sine sau din contra altor persoane li s au recomandat ovule. Mie nu mi s a reconandat nimic . Țin sa precizez ca am făcut testul acum aproximativ un an si a ieșit Ok. Mulțumesc !
Noile ghiduri in caz de ASCUS nici testare HPV nu recomanda sub 30 ani. Ovulele se dau ăentru a vindeca o posibila infectie (infectiile sau celulele noi de reparare pot semana cu cele din ASCUS). Repetati testul peste 3-6luni.
Buna ziua.am fost la medic in urma unei scurgeri vaginale anormale.mi s-a facut un test de cultura si pap.pana sa vina rezultatele mi s-a prescris tinizol pt mine si partener,tergynan ovule si gynophilus SR. După câteva zile ă venit rezultatul culturii: candida albicans-prezent, sensibil: nistatin, amphotericina B, econazol, miconazol, ketoconazol,fluconazol, flucitozin, în urma acestui rezultat mi s-a prescris softigyn ovule 1/zi timp de 5 zile,apoi 1/săpt timp de 5 saptamani.azi a venit rezultatul pap:unde apare bifat o inflamatia si ASC-US,iar medicul mi-a prescris cervugid ovule 1/zi timp de 10 zile si repetarea curei timp de 3 luni,iar după 3 luni din noi BPN. IMI puteti da câteva explicații în ceea ce privește tratamentul si rezultatele?va multumesc!
ASCUS poste sugera existenta unei displazii, dar poate sa insemne si aparitia de celule tinere de vindecare dupa o infectie, inflamatii etc. Daca la 3 luni aveti un test Papanicolau anormal se face colposcopie si biopsie.
Buna ziua.Numele meu este Teodora si am 29 de ani.La ultimul papanicolau rezultatul este in felul urmator:
Examenul citologic a fost realizat dupa etalare conventionala si colorare prin metoda Papanicolau.
Frotiu citologic recoltat in ziua a 14 a ciclului menstrual,la pacienta fara antecedente cunoscute de patologie cervicala.
Calitatea frotiului este satisfacatoare pentru interpretare.
Se constata prezenta unor celule epiteliale malpighiene superficiale si intermediare cu discrete anomalii nucleare.
Sunt prezente celul cilindrice endocervicale normale.
CONCLUZIE:Celule scuamoase atipice de semnificatie nedeterminata(ASC-US)
Mi sa recomandat sa fac testare pentru HPV.Ceea ce am si facut iar acum astept rezultatele.Dl doctor nu prea a avut rabdare sa mi raspunda la intrebari asa ca v as ruga mult sa o faceti dv daca puteti.Rezultatul arata ca am deja HPV si trebuie sa vedem ce tulpini sunt?sau poate fi altceva si se face verificarea pt HPV doar sa eliminam o cauza?Exista deja o rana pe col?Sunt foarte speriata pt ca examentul papanicolau de anul trecut a iesit bine.Plus ca de un an ma chinui sa raman insarcinata si mi e frica ca nu voi putea face copii.Multumesc frumos
Nu are legatura cu facutul de copii. Acest ASCUS poate apare din multe cauze (inclusiv infectii locale sau infectii in curs de vindecare). Ce aveti de facut in continuare este sa repetati testul peste 3-6 luni. Legat de HPV va spune daca este sau nu o infectie si nimic mai mult, fiidca chiar daca este o infectie activa cu un virus inalt oncogen nu faceti nimic ci asteptati ca organismul sa elimine virusul.
Multumesc frumos pentru raspuns.a venit rezultatul
pentru HPV dar nu mi a spus la telefon cum a iesit.doar m a chemat pentru colposcopie,ceea ce ma face sa cred ca a iesit testul pozitiv.multumesc inca o data
Cu placere. Ne puteti tine la curent cu evolutia dumneavostra.
Buna ziua.am fost azi la medic.rezultatul la HPV.a iesit in felul urmator :
Prezent pentru grup de 12 tipuri HPV risc inalt(31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68)
Nedetectat HPV16
Prezent HPV18
La colposcopie s a vazut o rana iar diagnosticul este asa : impresie colposcopica de leziune grad inalt
Recomandare ERAD
Dvs ce parere aveti?ERAD este singura solutie?multumesc frumos
Trebuia in aceeasi sedinta cu colposcopia sa faceti si biopsia de col uterin. Parerea mea este sa faceti din nou o colposcopie si o biopsie, iar conduita terapeutica ulterioara sa se decida in functie de rezultatul biopsiei.
Ma voi duce si la alt medic peste o saptamana ,poate dansul face si biopsie ,nu direct Erad.va multumesc pentru raspuns.
Cu placere.
Buna seara.am fost la inca un medic care mi a recoltat pentru Cintec Plus si vrea sa repete colposcopia.Dansul este de parere ca ce vede pe colposcopia cealalta nu este rana pe col..ci o modificare din cauza Hpv ului,care poate sa dispara de la sine si nu este nevoie de Erad.Acum nu inteleg de ce celalt medic mi a recomandat direct Erad..ce presupune mai exact testul Cintec Plus?multumesc.o seara buna
Testul spune ce tendinta are o displazie de col uterin (spre agravare sau spre vindecare).
Buna ziua.a venit si rezultatul pentru CintecPlus: Frotiu negativ la dubla imunocitomarcare simultana p16/Ki-67.iar cei de la clinica recomanda papanicolau peste 6 luni.nu mai este nevoie de colposcopie?sau nici un tratament?multumesc
Daca acest rezultat este negativ el sugereaza o tendinta spre vindecare deci repetati testul Papanicolau peste 6 luni.
Buna ziua.Am repetat Papanicolau iar rezultatul este : frotiu actual negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna.Asta inseamna ca am scapat de HPV?multumesc frumos.
Nu, inseamna ca aveti un test normal, infectia poate fi prezenta sau absenta (de cele mai multe ori corpul elimina virusul). Poate fi test normal cu virus prezent si invers.
Buna ziua,
Pe data de 23.01.2018 am facut urmatoarele analize si am primit rezultatele de mai jos:
Examen cito-oncologic Babes Papanicolau
EVALUAREA FROTIULUI(FROTIU
CONVENTIONAL):
Frotiu : Satisfacator pentru evaluare
Celule endocervicale:prezente
DIAGNOSTIC DESCRIPTIV:
Modificari ale celulelor epiteliale: Negativ pentru
leziune intraepiteliala.
DESCRIERE CITOLOGICA:
celule scuamoase superficiale, intermediare,
granulocite, lactobacili
DIAGNOSTIC CITOLOGIC FINAL:
NEGATIV PENTRU LEZIUNE INTRAEPITELIALA
SAU MALIGNA. INFLAMATIE.
Antigen Chlamydia – din secretii – Negativ
Cultura secretie col uterin :
Staphylococcus spp.- absent
Streptococcus spp. – absent
Enterococcus spp. – absent
Enterobacteriaceae – absent
Pseudomonas spp. – absent
Acinetobacter spp. – absent
Candida spp. – absent
Examen microscopic secretie vaginala:
Celule epiteliale poligonale – relativ frecvente;
Celule epiteliale rotunde – absente;
Celule cu aspect de „clue cells” – absente;
Leucocite – numeroase;
Hematii – absente;
Trichomonas vaginalis – absent;
Levuri – absente;
Flora microbiana:
– lactobacili – prezenti;
– coci Gram pozitiv rotunzi, izolati, in diplo, lanturi si gramezi – relativ
Depistare Mycoplasma hominis/U.urealyticum urogenitale
(cultura,identificare,antibiograma pentru culturi pozitive)
Absent Ureaplasma Urealyticum
Absent Mycoplasma hominis frecventi.
Va rog sa-mi spuneti daca rezultatele sunt bune… am vazut ca la papanicolau este trecut: „inflamatie” Va multumesc.
Bună seara! Fiica mea de 22 ani a avut la testul papa nicolau celule scuamoase asc-h, a făcut colposcopie și a iesit col cu leziune mare periorificial sangeranda…acum I-a dat testare HPV…sunt foarte îngrijorată! Dvs spuneți că nu e nevoie de testare HPV la vârsta ei…
Daca are ASCH nu se mai face testarea HPV (la varsta ei oricum nu este indicata). La ASCH se face colposcopie si biopsie, iar conduita este dictata de rezultatul biopsiei.
Buna seara d-le doctor, am si eu cateva intrebari. In urma cu 6 luni am facut testul PAP unde mi-a iesit bifat cocobacili si LSIL si testare HPV, am facut tratament 3 luni dupa care am repetat testul si a iesit bifat doar „testare HPV”, fara alte modificari. Am facut din nou tratament, cu Isoprinosine si Softigyn, am repetat testul si a iesit ASCUS, fara sa mai fie altceva bifat. Se poate sa se modifice chiar asa rezultatele de la cateva luni la altele?! Ce ar fi indicat sa fac mai departe? Mentionez ca am 27 ani. Multumesc anticipat!
Da se poate, insa va recomand sa faceti o colposcopie. Testarea HPV nu va ajuta in acest moment la fel cum nu sunt studii ca ar ajuta isoprinosine. Daca ezitati sa faceti colposcopia repetati testul peste 3 luni de la ultimul si daca este tot patologic se impune colposcopie.
Buna seara !
Neliniștea s-a instalat în sufletul meu.
Mama mea (45 de ani) tocmai ce a primit rezultatul testului Papanicolau. Ce e in neregulă cu ea ?
Rezultate
Diagnostic clinic: Cervicita
Aspectul colonului: fără leziuni vizibile
-sangereaza la traumatisme
Valoarea diagnosticat a frotiului: satisfăcătoare
Caracterizare generala
Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna
Anomalii ale celulelor epiteliale
Diagnostic descriptiv
– ASCH ( celule scuamoase atipice care nu pot exclude o leziune intraepiteliala de grad inalt )
Alte neoplasme
Frotiu pe fond hematic. Celule endoc metaplaziate.
Citoliza inflamatorie.
Va rog sa ma ajutati cu o interpretare.
Va multumesc anticipat!
Nu prea inteleg rezultataul. Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna este rezultatul normal. Pe de alta parte ASCH traduce o patologie a colului uterin pentru care trebuie sa faca colposcopie si biopsie.
Buna seara domnul Doctor,
De curând am făcut un examen papanicolau in mediu lichid iar rezultatul m-a speriat îngrozitor.Va specific ca medicul meu este plecat din tara si revine abia peste 3 saptamani.
Rezultatul este:
Celule endocervicale prezente
Celule scumoase ASC-US
De urmărit evoluția citologic si colposcopic
Recomandare: o nouă prelevare dupa tratament trofic si antiinflamator
Frotiul comporta celule malpighiene superficiale cianofile si orangeofile fără anomalii nucleare cu reacție inflamatoare regulată.Relativ moderate celule intermediare cu anizocitoza si anizocarie.
Celule cilindrice endocervicale prezente
Concluzia ASC-US celule scumoase atipice de semnificație nedeterminată.
Va precizez faptul că am o iritație pe labia dreapta de vreo 2 saptamani pe care am tratat-o cu nidoflor( de 5 zile de 2 ori pe zi dim si seara) iar mancarimea a disparut cu canesten.
Ce afectiune am? Este grav? Ce tratament ar fi recomandat? Multumesc anticipat!
Nu este grav insa necesita urmarire. Daca este primul rezultata anormal (restul testelor efectuate fiind normale) repetati testul peste 3-6 luni.
Buna seara, Dl Doctor,
In 04.04.2017 am facut un test Papanicolau si rezultatele au fost urmatoare:
Examen citologic: In mediu lichid – 1 frotiu ThinPrep.
Metoda coloratia Papanicolaou
Celule epiteliale scuamoase superficiale si intermediare etalate in
placarde si izolat.
Celule epiteliale glandulare endocervicale.
Celule epiteliale scuamoase superficiale cu eozinofilie citoplasmatica
accentuata, unele cu nucleul marit, fara insa a fi modificat raportul
nucleo-citoplasmatic.
Celule epiteliale scuamoase superficiale de tip koilocitotic.
Granulocite neutrofile morfologic normale.
Lactobacili.
Microscopic:
CIII/ Celule scuamoase atipice de cauza nedeterminata (ASCUS). Proces
inflamator nespecific usor.
Concluzie:
Reevaluare citologica dupa tratament local/monitorizare citologica +
testare HPV.
Dupa care a urmat cu o tipizare HPV unde au iesit tulpinile 6 si 53.
Am urmat tratament cu condilin, cateva pliciri de crema aldara pe care le am interupt deoarece eram foarte iritata, am luat in jur de 3 luni Isopropinosen si colostrum prime, tot felul de chestii pt marirea imunitatii , echinaceea, vitamine , turmerie etc. Apoi in data de 23.06.2017 mi am facut in spania un test papanicolau si a iesit asa( imi cer scuze daca am facut greseli de traducere):
Descuamarea abundentă a celulelor epiteliale superficiale și intermediare, formând un trofism normal.
Celulele epiteliale cilindrice endocervice sunt de asemenea observate în diferite grade de conservare.
Este de remarcat prezența celulelor de tip metaplazic care au crescut nucleele de mannan și discret hiperchromatice, dar cu membrana nucleară obișnuită, caracteristică atipiei epiteliale cu semnificație nedeterminată (A.S.C.U.S.).
De asemenea, celulele endometriale aranjate în agregate și caracteristice exodului sunt vizualizate.
Diagnostic: Extins compatibil cu atipia în epiteliul scuamos cu semnificație nedeterminată (A.S.C.U.S) Exodus.
Comentariu: Ar fi convenabil să se efectueze studii complementare.
colposcopie:
-Enturia Minima
– Zona negativă minimă
Iar acum dupa cateva luni am refacut Papanicolau in tara si mi-a iesit asa:
Rezultat microscopic 15.11.2017:
Tip II Babes- Papanicolau
-frontiu satisfacator, hormonal comparabil cu varsta.
-PMN relativ frecvent.
-Hematii relativ frecvente.
-flora micricrobiana polimorfa abundenta.
-celule cu metaplazie matura relativ frecvente.
– celule intermediare si endocervicale cu nuclei reactivi frecvente.
TBS. Frontiu negativ pt leziuni intraepiteliala maligna cu aspect reactiv.
Dnei citolog nu i-am precizat ca am fost diagnosticata cu virusul acesta inainte si doar la rezultat si dansa mi-a zis ca a gasit niste celule cu nulei dubli dar nu a gasit celule koilocite care arata prezenta virala, cum ar fi daca acum imi fac tipizare ar iesi hpv negativ. Cum ar putea sa iasa hpv negativ in cazul in care dansa spune ca ramane in corp. Deci nedumerirea mea este daca virului se elimina sau ramane in corp si il transmiti ?
Sa inteleg ca este inca A.S.C.U.S. in ultimul test papanicolau ? sa inteleg ca este normal testul ca virusul a disparul? Inca nu am fost cu rezultatul la dna ginecolog, dar mi-a prescris in urma controlului o cura de 3 cutii cu cervugid si apoi ocule cicatridin si echinaceea . Este corect ?
As dori sa ma clarificati daca testul de acum este mai bine, daca virusul a disparut si daca virusul dispare sau ramai purtator toata viata si poti sa il transmiti la alta persoana?
Va multumesc foarte mult! Toate cele bune!
Virusul dispare cu sau fara tratament (sau persista cu sau fara tratament). Legat de Papanicolau il repetati peste 6 luni (timp in care nu mai faceti nimic). Rezultatul actual este normal.
Va multumesc foarte mult, domnul doctor!
Cu placere.
buna ziua ..am facut testul papanicolau si mi au iesit urmatoarele rezultate….satisfacator pt evaluare ..da,celule endocervicale prezente,celule scuamoase de semnificatie nedeterminata,prezente.se recomanda colposcopia si in cazul unor leziuni suspecte biopsia….va rog mult sa imi spuneti daca e grav…sunt foarte speriata
Nu este grav, aveti un ascus adica cea mai usoara modificare care apare la un test Papanicolau, dar care trebui intr-adevar investgat. Faceti colposcopia si biopsia, iar conduita va fi in functie de rezultat.
Buna ziua! Am facut un test Papanicolau, rezultatul este anomalii ale celulelor epiteliale: ASC-US. La examenul ginecologic mi s-a spus ca totul arata bine…Ultimul examen Papanicolau l-am facut la sfarsitul anului 2015 cand eram insarcinata rezultatul fiind: negativ pt leziuni intraepiteliale sau malignitate, modificari celulare benigne reactive la inflamatie, infectie cu candida- atunci am facut tratament pt candida. Va rog sa-mi spuneti ce inseamna, sunt speriata, programare la medic am numai pe saptamana viitoare, mi se pare muuult pana atunci. Se poate face direct colposcopie? Ar putea fi cancer de col uterin? Va multumesc!
Ar trebuie sa repetati examinarea peste 3 luni, daca sunteti speriata se poate face o colposcopie cu biopsie (daca este cazul).
Dar de ce numai peste 3 luni ar trebui repetat? nu se poate repeta mai repede?
Nu are rost sa faceti mai repede (atata trebuie ca celulele sa se reinoiasca).
Sper sa fie totul bine! Va multumesc frumos pt raspunsuri!
Cu placere.
Buna ziua! Am 22 de ani și îmi fac Papa Nicolau de 4 ani de zile in fiecare an. Înainte îmi ieșea fără leziuni maligne, dar îmi ieșea frotiu inflamator. Anul trecut am făcut și testul de hpv și mi au iesit numerele cu risc inalt 39 și 53 și la pap tot frotiu inflamator. Am luat isoprinosine 3 luni de zile și colpofix. Anul acesta am repetat testul de papa nicolau și hpv și mi a iesit ASCUS la Pap și numerele 16, 39,53,68 la hpv. Mă sperie faptul ca a ieșit numărul 16 și ASCUS la pap…Care sunt șansele sa dezvolt cancer sau ce este de făcut mai departe?
Trebuie repetat testul peste 6 luni si daca este din nou patologic atunci se face colposcopie și biopsie.
Buna ziua.Am facut un test papanicolau, iar medicul meu nu este in tara ca sa imi interpreteze rezultatul.Va scriu exact ce scrie pe rezultat, cu rugamintea sa imi explicati ce inseamna mai exact.Test papanicolau satisfacator, prezente celule scuamoase atipice de semnificatie necunoscuta-ASC-US, modificari celulare reactive asociatecu inflamatia, organisme- candida.Concluzii:frotiu de tip inflamator- reparator, asociind aspecte de tip ASC-US
Nu este ceva grav (cea mai usoara modificare dintre cele patologice). Ce varsta aveti? Cand ati facut ultimul test Papanicolau si ce rezultat a avut.
Buna ziua! La 28 de sapt de sarcina am facut un test papanicolau si mi-a iesit : modificari celulare non-neoplazice: inflamatorii. Anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase: ASC-H, anomalii ale celulelor epiteliale glandulare AGC-NOS. An nascut prin cezariana si atunci mi s-a prelevat si biopsie. Doamna doctor mi-a zis fara sa ma menajeze, desi am nascut ca dupa parerea ei ii cancer. Rezultatele biopsie nu au venit inca, dar eu va intreb: trebuia facuta biopsia imediat dupa nastere sau dupa 6 sapt? stiu ca sarcina aduce si ceva modificari. VA MULTUMESC!
Influenteaza dar nu sa dea un rezultat de cancer. Cat de recent dupa nastere a fost facuta biopsia?
In momentul operatiei de cezariana
Daca rezultatul este de displazie el poate fi interpretabil, daca sunt franc celule maligne atunci este cert rezultatul.
Buna ziua,
Doctorul meu din romania mi-a spus sa urmez tratament cu isopropinosen timp de 6 luni, in urma efectuarii tesului papanicolau si hpv( pozitiv tulpina 6 si 53), prietenul meu si-a facut analizele aferente (acela din uretra care a iesit negativ iar apoi la microscop si a aparut pozitiv, care mai apoi a urmat un tratament cu laser si urmeaza sa se duca la verificare dupa 2 luni), medicul sau i a spus ca poate scapa de virus doar prin laser iar la mine ceea ce mi a dat doamna doctor crema aldara si pastile pt imunita nu au nici un efect in fata virusului, dpdv al doamnei doctor din dubai. S a uitat pe raportul meu si mi a spus ca nu are nici o relevanta tratamentul dat de doctorita mea si ca ar trebui sa ma duc de urgenta sa mi fac o colposcopie care apoi urmata de procedura LEEP (dpdv al dansei as fi in starea dinainte de cancer in care celulele se pot transforma in orice moment in celule canceroase).
Nu are nici un sens ca prietenul meu sa fie in stare incipienta, iar eu in stare atat de avansata, din moment ce el este singurul partenercu care am avut orice relatie( incluzand atingeri etc), cum e posibil ?
Aveti aici rezultatul raportului: Examen citologic: In mediu lichid – 1 frotiu ThinPrep.
Metoda coloratia Papanicolaou
Celule epiteliale scuamoase superficiale si intermediare etalate in
placarde si izolat.
Celule epiteliale glandulare endocervicale.
Celule epiteliale scuamoase superficiale cu eozinofilie citoplasmatica
accentuata, unele cu nucleul marit, fara insa a fi modificat raportul
nucleo-citoplasmatic.
Celule epiteliale scuamoase superficiale de tip koilocitotic.
Granulocite neutrofile morfologic normale.
Lactobacili.
Microscopic:
CIII/ Celule scuamoase atipice de cauza nedeterminata (ASCUS). Proces
inflamator nespecific usor.
Concluzie:
Reevaluare citologica dupa tratament local/monitorizare citologica +
testare HPV.
As dori sa ma lamuriti va rog, pt sa acum sunt plecata si nu am cum sa fac o vizita, fiind limitata financiar.
Mentionez ca ultimul contat a fos in luna ianuarie iar condiloamele au aparut la mijlocul luni februarie, care au fost eliminate cam dupa o luna cu condyline si am 24 de ani.
Ce trebuie facut ? Este intr_adevar asa de grav ?
La 24 ani nu se indica testare HPV (acesta categorie de varsta au infectii tranzitorii). Tratamentul antiviral nu are nici un efect. ASCUS este o modificare usoara si se indica repetarea testului la 3-6 luni si daca persista atunci se face colposcopie. Nu este nimic inainte de cancer. Acest ascus are nevoie de ani pentru a ajunge un cancer (insa are mari sanse sa se vindece spontan pana la urmatorul Papanicolau). Linistiti-va si repetati testul la 3 luni dupa tratament local asta daca este primul test patologic si alte teste facute anterior au fost normale (pentru infectii vaginale care pot da astfel de modificari cand celulele se regenereaza fara sa fie de fapt nimic patologic). Cititi in articol ce este ASCUS si o sa intelegeti mai bine.
Buna ziua dl doctor.
Dar in ceea ce priveste diagnosticul am citit despre CIII ca ar fi inainte de cancer ( pana la urma la citirea rezultatului care este rezultatul valid ? CIII este acelasi cu CIN III ( leziuni precanceroase).? deoarece ca scrie CIII/ Celule scuamoase atipice de cauza nedeterminata (ASCUS), care este rezultatul valid?
De asemenea un doctor de aici mi-a spus ca nu se recomanda colposcopia pt varsta mea si mai ales procedura LEEP care mi-a spus dc lui ca trebuie facuta dupa colposcopie, aceasta procedura LEEP fiind singura modalitate de a scapa de virus in mod sigur.
CIII cu CIN III nu este acelasi lucru. Eu zic ca repetati testul peste 3 luni. Cu orice procedura riscul de reinfectie perista.
Bună ziua , domnule doctor!
Vă scriu in legatura cu mama mea, in varsta de 47 ani
Crezand ca intra la premenopauza, s a dus sa si faca doua ecografii la doi dr diferiti la distanta de 6 luni , eco bun , doar un fibrom mic si ovare Paucifoliculare , iar acum doua saptamani a sangerat intre menstruatii si s a dus la ginecolog sa si faca o eco transvaginala ( la fel , ovare paucifoliculare , si uter fibromatos cu fibrom mic ( aceeasi dimensiune ca la celelalte eco , iar la diagnostic i a scris obezitate si diabet tip 2 , deci nu i a gasit nimic anormal , apoi i a luat secretie pentru Pap si i a dat tratament cu progesteron si calciu si i a spus sa se duca la analize in a doua zi de ciclu ( pt analize hormonale )
I a luat secretie pentru Pap in timp ce sangera, dar i s a spus ca nu influenteaza sangele testul pap si ca va specifica dansa ca s a luat analiza in mediul umed .
Rezultat pap :
Moderat fond inflamator acut si marcat hemoragic . celularitate de aspect preatrofic. Asociat se observa alterari celulare de natura inflamatorie . Diskeratocite si celule scuamoase de tip metaplaziat si parabazal cu atipii nucleo citoplasmatice ce le incadreaza in celule scuamose atipice care nu pot exclude o leziune de grad inalt .Prezente celule cu halou clar perinuclear ce ridica suspiciunea de hpv.
Concluzie : Asc H
S a dus cu rezultatul la doamna dr si i a luat secretie pentru genotipare Hpv .
Acum vin nedumeririle .. am tot citit pe internet si mai rau ne am facut….
Sangele menstrual poate influenta calitatea si cantitatea analizei pap ? Poate fi si mai grav , iar sangele “ a acoperit “ celulele anormale ?
Ar fi recomandat sa repete testul dupa terminatea tratamentului sau sa treaca direct la colposcopie ? Ea ar dori sa faca si un Rmn, iar apoi sa discute cu doamna dr despre o eventuala histeroctomie totala .
Stiu ca pana la colposcopie si biopsie , nimeni nu stie exact ce este, dar voiam sa ma linistesc stiind ca macar e luat din scurt si nu are posibiliatea de a se extinde … asa este ?
Va multumesc!
Nu are ce tratament sa faca si nici ce genotipare. Se face direct colposcopie si biopsie. Daca aveti un rezultat anormal nu este din cauza sangelui sau a recoltarii.