Dr. Paul Cotutiu



Publicitate




Acidul folic

Mod de acţiune:

  • Factor de măturare a eritrocitelor, cunoscut şi sub denumirea de vitamina B 9

Indicaţii:

  • Sarcina, în caz de lipsă de acid folic dovedită
  • La femeia care are deja un copil purtător al unei anomalii de închidere de tub neural (de ex. spina bifidă), s-a constatat că, o suplimentare a acidului folic cu 5 mg pe zi, în lunile care preced concepţia şi în primele 3 luni după concepţie, a scăzut frecvența riscului de malformaţii pentru sarcinile ulterioare
  • Anemie macrocitară prin lipsă de acid folic, anemie Biermer
  • Malnutriţie, alcoolism, tulburări cronice de absorbţie intestinală

 Contraindicaţii:

  • Hipersensibilitate la acid folic sau la oricare din excipienţii produsului
  • Cancer, cu excepţia cazurilor cu anemie megaloblastică
  • Anemie de origine neprecizată

 Mod de prezentare: 

  • Comprimate filmate: 0,4 mg, 1mg, 5 mg

Mod de administrare:

Oral

  • 0,4 mg pe zi cu 3 luni înainte şi primele 3 luni de sarcină în general; 5 mg pe zi la femei care au născut anterior copii cu defect de tub neural
  • 5-15 mg acid folic pe zi, în timpul sau după mese în celelalte indicaţii menţionate mai sus

Efecte adverse:

Dermatologice: reacţii alergice cutanate (rare)

Gastro-intestinale: greaţă, vărsături, diaree ( cu frecvenţa necunoscută)

Precauţii:

  • Sarcină şi alăptare: adresaţi-vă medicului sau farmacistului înainte de a lua medicamentul
  • Supradozaj: dacă aţi luat mai mult decât trebuie, adresaţi-vă medicului sau farmacistului; un aport prea mare de acid folic este urmat de creşterea eliminării urinare
  • Dacă aţi uitat să luaţi acid folic: dacă aţi uitat să luaţi o doză, luaţi alta, imediat ce v-aţi amintit; nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată
  • Dacă încetaţi să luaţi acid folic: nu întrerupeţi tratamentul cu acid folic; luaţi acid folic întreaga perioadă a tratamentului stabilită de medic, chiar şi atunci când începeţi să vă simţiţi mai bine

 Interacţiuni ale medicaţiei:

  • Scade concentraţia plasmatică pentru: fenobarbital, fenitoina, piramidona (creşte metabolizarea lor la nivelul ficatului – se recomandă ajustarea dozelor acestora în timpul tratamentului cu acid folic, şi după oprirea acestuia)

Observaţii pentru pacient:

  • Nu există restricţii legate de administrarea împreună cu alimente sau băuturi
  • Nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule sau a folosi utilaje
  • Utilizarea inadecvată poate întârzia stabilirea diagnosticului şi instituirea tratamentului corect în anemiile megaloblastice
  • Medicamentul conţine lactoză monohidrat; dacă medicul v-a atenţionat că aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, întrebaţi-l înainte de a lua acid folic
  • Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă, anunţaţi medicul sau farmacistul

2 Comments

  1. Buna ziua,
    va rog mult daca puteti sa ma ajutati cu un raspuns, in urma analizelor urmatoare care mi-au iesit pozitive, sunt f speriata. Imi cer scuze daca nu este corect profilul pe care scriu, insa poate aveti un raspuns pana ajung la medic, ca sa stiu la ce sa ma astept. Mi-au fost recomandata aceste analize de trombofilie in urma unui avort menstrual, sarcina in 4 sapt.

    Analiza si rezultatele, sunt:

    Gena MTHFR (mutatii C677T; A1298C) – risctrombofilie LC*
    Sange EDTA / Real-time PCR LightCycler

    Mutatia C677T genotip heterozigot (valori de referinta: negativ)
    Mutatia A1298C genotip heterozigot (valori de referinta: negativ)

    Comentariu
    Pacienta este purtatoare heterozigota a ambelor mutatii.
    Este vorba de asa-numita „heterozigotie compusa” deoarece ambele mutatii sunt heterozigote.Combinarea ambelor mutatii se asociaza cu un nivel crescut de homocisteina si un nivel scazut de folat, comparativ cu populatia generala.
    Deoarece hiperhomocisteinemia este un factor de risc recunoscut pentru tromboze arteriale si venoase si pentru avorturi în luna mica de sarcina,se recomanda normalizarea nivelului homocisteinei prin substitutie vitaminica adecvata. De asemenea recomandam un control anual al homocisteinei.La purtatorii alelei A1298C s-a comunicat un risc crescut de boala coronariana.Alti factori de risc asociati (imobilizare, traumatisme, sarcina, contraceptive orale, fumatul, obezitatea) pot declansa tromboze.Se recomanda un control familial.

    Multumesc anticipat !

    • Ideea este cu trombofiliile urmatoarea: in cele mai multe cazuri este asimptomatica si ramane asa pana in momentul in care se doreste obtinerea unei sarcini. In sarcina aceste trombofilii pot da oprirea din evolutie a sarcinii. Dumneavoastra daca nu ati avut nici o problema lagat de acesta boala (tromboze AVC, etc), trebuie sa mergeti la un medic hematolog sa va sfatuiti in legatura cu un tratament care va trebui sa il luati pe parcursul sarcinii. Sub tratament sarcinile au o evolutie favorabila, insa va necesita urmarirea ei si de catre medicul hematolog.

Leave a Reply

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Abonare

Pentru a te abona la newsletter-ul nostru, introdu adresa ta de email mai jos. Un email de confirmare va fi trimis!

Facebook

Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved.