Mod de acţiune:

  • interferă în conversia fragmentelor intermediare de ADN, în lanţuri ADN cu greutate moleculară mare, în celulele bacteriene
  • este un inhibitor al ADN girazei

Indicaţii:

  • infecţii de tract urinar necomplicate cauzate de E. Coli, K. pneumoniae, S. saprophyticus
  • infecții urinare complicate datorate E. faecalis, E. cloacae, E. coli, K. pneumoniae, P. mirabilis sau P.aeruginosa
  • prostatită cronică bacteriană data de E.coli, E. faecalis sau S. epidermidis

Contraindicații:

  • hipersensibilitate la quinolone, fotosensibilitate

Mod de prezentare:

  • comprimate filmate: 250mg, 500 mg
  • soluţie perfuzabilă: 5mg/ml

Mod de administrare:

Comprimate, perfuzie iv. lentă

  • infecţii de tract urinar  necomplicate: 250 mg, o dată pe zi, timp de 3 zile
  • infecţii de tract urinar complicate: 250 mg, o dată pe zi, timp de 10 zile
  • prostatită bacteriană acuta: 500mg  la 24 de h, timp de 28 zile.

Efecte adverse

Sistem nervos central

  • cefalee, ameţeli, insomnie, anxietate, convulsii, encefalopatie, parestezii 

Cardiovasculare

  • durere toracică, palpitații, vasodilatații

Gastrointestinale

  • greaţă şi vărsături,  diaree, durere abdominală, colită pseudomembranoasă

Genitourinare

  • vaginită, cristalurie 

Hematologice

  • eozinofilie, anemie hemolitică, limfopenie

Dermatologice

  • rash, prurit, fotosensibilitate

Diverse

  • hipoglicemie, hipersensibilitate 

Respiratorii

  • pneumonie 

Sistemice

  • anafilaxie, insuficiență multiplă de organ, sindrom Stevens-Johnson

Precauţii:

  • sarcina şi lacataţia, copii
  • doza se reduce în disfuncțiile renale atunci când se utilizează în prostatita bacteriană cronică astfel: clearanceul creatininic 20-49 ml/min, doza inițială de 500 mg iar dozele ulterioare de 250 mg la 24 de h; clearanceul creatininic 10-19 ml/min, doza inițială de 500 mg iar dozele ulterioare de 250 mg la 48 de h; dacă pacientul e hemodializat sau dializat peritoneal ambulatoriu, doza inițială de 500 mg iar dozele ulterioare de 250 mg la 48 de h
  • reduceți dozele în disfuncțiile renale în cazul terapiei infecțiilor urinare complicate astfel: clearanceul creatininic>20 ml/min, nu este nevoie de ajustarea dozei; clearanceul creatininic 10-19 ml/min, doza inițială de 250 mg iar dozele ulterioare de 250 mg la 48 de h

Interacțiuni ale medicaţiei:

  • Scad absorbţia levofloxacinei: antiacide pe bază de aluminiu  sau magneziu, zinc, fier, sucralfat, calciu
  • Crește stimularea SNC, convulsii: AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), foscarnet
  • Scade clearanceul teofilinei; poate apare toxicitate
  • Risc crescut de hemoragii: warfarina
  • Nu administrați cu magneziu în aceeași linie iv.

Observații pentru pacient:

  • Luați conform prescripției pe stomacul gol; administrați întreaga doză prescrisă. Consumați cantități mari de lichid
  • Evitați administrarea de produse multivitaminice cu zinc, Fe, sucralfat, antiacide cu Mg sau Al, cu 4h înainte sau după administrarea medicamentului
  • Evitați expunerea prelungită la soare sau radiații UV
  • Utilizați metode contraceptive eficiente
  • Poate determina amețeală, somnolență sau tulburări de vedere; aveți grijă până la dispariția efectelor
  • Pot apare grețuri și vărsături, diaree, constipație, dureri abdominale și fotosensibilitate
  • Anunțați lipsa ameliorării simptomelor sau agravarea bolii după 72 de h de tratament