Mod de acţiune:

  • interferă în conversia fragmentelor intermediare de ADN, în lanţuri ADN cu greutate moleculară mare, în celulele bacteriene
  • este un inhibitor al ADN girazei
  • eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive şi gram-negative

Indicaţii:

  • infecţii de tract urinar necomplicate (inclusiv cistita) cauzate de E. Coli, E. cloacae, C. diversus, C. freundii, K. pneumoniae, P. mirabilis, P. rettceri, P. aeruginosa, M. morganii, S. marcescens, S. epidermidis, E. faecalis, S. saprophyticus
  • prostatita bacteriană cronică dată de E.coli sau P. mirabilis
  • gonoree cervicală, rectală, uretrală, necomplicate, date de N. gonorrhoeae

Contraindicatii:

  • hipersensibilitate la quinolone

Mod de prezentare:

  • comprimate: 250mg, 500 mg, 750 mg
  • capsule: 250mg
  • microcapsule şi diluţie: 50mg/ml
  • soluţie injectabilă: 10mg/ml
  • soluţie perfuzabilă: 2mg/ml
  • concentrat pentru soluţie perfuzabilă: 100mg/10ml

Mod de administrare:

Comprimate, capsule

  • infecţii urinare acute necomplicate: 100 sau 250 mg la fiecare 12 h timp de 3 zile
  • infecţii urinare usoare spre moderate: 250 mg la fiecare 12 h timp de 7-14 zile
  • infecţii urinare severe sau complicate: 500 mg la fiecare 12 h timp de 7-14 zile
  • prostatită bacteriană cronică uşoară spre moderată: 500mg  la fiecare 12 h timp de 28 zile
  • infecţii gonococice uretrale sau cervicale necomplicate: 500 mg într-o singură doză, împreună cu doxicilină, 100mgx2/zi, timp de 7 zile sau azitromicină 1g în doză unică.

Perfuzie iv.

  • infecţii urinare uşoare sau moderate: 200mg şi severe sau complicate: 400 mg la fiecare 12 h timp de 7-14 zile
  • prostatită bacteriană cronică: 400mg la fiecare 12 h timp de 28 de zile
  • infecţii gonococice diseminate: 500mg iv. timp de 24-48 de h după apariţia ameliorării apoi 500mg po, 2/zi timp de 7 zile

Efecte adverse

Sistem nervos central

  • cefalee, ameţeli, fatigabilitate, insomnie, depresie, nelinişte, convulsii, confuzie

Gastrointestinale

  • greaţă şi vărsături, creşterea transaminazelor, xerostomie, flatulenţă, arsuri retrosternale, candidoză orală, disfagie, colită pseudomembranoasă

Dermatologice

  • rash, prurit, urticarie, fotosensibilitate, flush, febră, frisoane

Diverse

  • anafilaxie, sindrom Stevens-Johnson, tremor, artralgii, ruptură de tendon

Precauţii:

  • sarcina şi lactaţia, copii, afecţiuni renale, epilepsie
  • posibilă rezistenţă la antibiotic în tratamentul infecţiilor cu P. Aeruginosa
  • pacienţii ce primesc teofilină sau probenecid necesită observarea permanentă şi ajustări ale medicaţiei

Interacţiuni ale medicaţiei:

  • Scad absorbţia ciprofloxacinei: antiacide pe bază de aluminiu  sau magneziu, zinc, fier sucralfat, alimentaţia enterală, calciu
  • Nefrotoxicitate: ciclosporina
  • Cresc nivelele ciprofloxacinei: probenecid
  • Creşte nivelele teofilinei, warfarinei

Observații pentru pacient:

  • Administrați la 2h după mese; alimentele pot întârzia absorbția, la fel  și antiacidele ce conțin Mg sau Al, produsele lactate și sucul de portocale cu Ca
  • Utilizați cu precauție și evitați expunerea la soare, deoarece poate cauza reacții de fotosensibilitate
  • Consumați 2-3 l de lichide /zi pentru a menține urina acidă și pentru a scade riscul de cristalurie
  • Poate determina amețeli; utilizați cu precauție în orice activitate ce necesită atenție sporită
  • Anunțați orice durere persistentă la nivelul articulațiilor/tendoanelor, sau simptomelor gastrointestinale de genul diareei, vomei sau durerilor abdominale
  • Evitați expunerea prelungită sau excesivă la lumina solară directă sau artificială
  • Scade eficacitatea contraceptivelor orale
  • Anunțați orice reacții adverse, intoleranță, lipsa raspunsului