Mod de acţiune:
Inhibă sinteza prostaglandinelor prin scăderea enzimei necesare pentru sinteză
Analgezic, antiinflamator, slab antipiretic
Indicaţii:
- Dureri moderate sau severe
- Tratamentul durerii, inflamaţiei şi redorii articulare datorate unor afecţiuni reumatismale
- Ameliorarea durerilor din timpul ciclului menstrual (dismenoree) vezi "Dismenoreea"
- Topic, în leziuni locale
- Stări inflamatorii dureroase postinflamatorii, posttraumatice
Contraindicaţii:
- Hipersensibilitate la indometacină sau alţi AINS şi salicilaţi
- Sarcină în trimestrul II, III
- Insuficienţă renală sau hepatică severă
- Ulcer peptic activ, astm
- Hemofilie sau tulburări hemoragice
- Proctita sau antecedente de proctită şi de sângerări rectale recente
Mod de prezentare:
- capsule: 25 mg, 50 mg
- supozitoare 50 mg
- cremă 4%, unguent 4%
- gel: 1%, 2 %
- soluţie externă 1%
Mod de administrare:
Capsule
- adulţi iniţial: 25 mg de 2-3 ori/zi; poate fi crescut cu 25- 50 mg la intervale de 1 săptămână, în funcţie de starea pacientului şi de toleranţă, până la obţinerea unui răspuns satisfăcător; doza zilnică maximă: 150-200 mg
Supozitoare
- adulţi: 50 mg de 4 ori pe zi; pediatric: 1,5-2,5 mg /kg pe zi în 3-4 doze
Cremă, unguent, gel
- aplicaţii locale de 2-3 ori pe zi prin masarea uşoară a tegumentelor zonelor interesate (vor fi evitate mucoasele şi tegumentele cu leziuni)
Efecte adverse:
Sistem nervos central: ameţeli, letargie, fatigabilitate, tremor, confuzie, insomnie, anxietate, depresie, cefalee
Cardiovasculare: tahicardie, edeme periferice, palpitaţii, aritmii, hipertensiune
ORL: tinnitus, pierderea auzului
Gastro-intestinale: greaţă şi vărsături, anorexie, diaree, icter, hepatita colestatică, constipaţie, crampe, xerostomie, ulcer peptic, ulceraţii, perforaţie, hemoragii gastro-intestinale
Genito-urinare: nefrotoxicitate, disurie, hematurie, oligurie, azotemie
Hematologice: discrazii sangvine, hemoragii prelungite
Dermatologice: rash, prurit, purpură, transpiraţii
Precauţii:
- Sarcină în primul trimestru, lactaţie, copii sub 14 ani
- Depresie, tulburări psihiatrice
- Persoanele în vârstă (cu predispoziţie sporită pentru reacţii adverse)
- Pacienţii cu tulburări de coagulare sau cei care se află sub tratament cu anticoagulante (indometacin inhibă agregarea plachetară)
- Parkinsonism, epilepsie
- Insuficiență cardiacă, hipertensiune
- Disfuncţii hepatice sau renale
Interacţiuni ale medicaţiei:
- Creşte efectul: digoxinului, penicilaminei, fenitoinei, aminiglicozidelor
- Scade efectul: antihipertensivelor
- Hiperkaliemie: diuretice ce economisesc potasiul
- Toxicitate: litiu, metotrexat, ciclosporina, zidovudina
- Cresc riscul de hemoragii: anticoagulante, abciximab, cefamandol, cefoperazona, cefotetan, clopidogrel, plicamicina, ticlopidina, acid valproic, trombolitice, aspirină, eptifibatide
Observaţii pentru pacient:
- Se ia cu alimente sau lapte pentru a diminua discomfortul gastro-intestinal
- Capsulele nu se zdrobesc şi nu se rup; conţinutul capsulei se poate amesteca în alimente dacă nu pot fi înghiţite
- Aveţi grijă la operarea utilajelor cu risc; poate provoca ameţeli şi reducerea atenţiei
- Opriţi tratamentul şi anunţaţi lipsa răspunsului şi efectele adverse
- Înregistraţi greutatea, în special dacă apare greaţă sau vărsături; anunţaţi orice durere abdominală sau diaree
- Indometacinul maschează infecţiile; anunţaţi orice simptom de infecţie sau febră
- Respectaţi dozele prescrise şi administraţi pe toată perioada necesară fără a renunţa
Are efecte adverse majore !! Daca dai un search pe google in engleză o sa vezi cati oameni au avut parte de efecte adverse date de acest medicament !!! In România nu se știe aceasta problema!! Soția mea a luat de doua ori si de fiecare data a avut stare de amețeala gravă, confuzie, moleșeală, nu putea sa se ridice din pat!! Va rog sa postați sa știe toată lumea pentru ca efectiv acționează ca un drog!!