Dr. Paul Cotutiu



Publicitate




Marvelon

Mod de acţiune:

  • Contraceptiv oral combinat; în Marvelon 28, fiecare comprimat mare conţine o cantitate mică din doi hormoni sexuali feminini diferiţi, desogestrel (un progestogen) şi etinilestradiol (un estrogen); comprimatele mici nu conţin hormoni şi sunt numite comprimate placebo; în Marvelon 21, toate comprimatele sunt active – nu există comprimate placebo
  • Datorită cantităţii mici de hormoni, este considerat un contraceptiv oral cu doză mică; deoarece toate comprimatele active din folie conţin aceiaşi hormoni în aceeaşi doză, se consideră că este un comprimat contraceptiv combinat monofazic
  • Când se ia după schema de dozaj recomandată, induce sângerare uterină regulată, care seamănă cu o sângerare menstruală normală
  • Asociaţie estro-progestogenă activă pe cale orală; are efect contraceptiv prin inhibarea secreţiei de gonadotrofine (împiedică ovulaţia), diminuarea secreţiei de mucus cervical (împiedică penetraţia spermei) şi modificarea endometrului (împiedică implantarea oului)

Indicaţii:

  • Contracepţie hormonală (pentru a preveni sarcina; dacă se utilizează conform indicaţiilor, fără a omite comprimate, şansa de a rămâne gravidă este foarte mică)
  • Acnee uşoară/moderată, pilozitate crescută; dismenoree, reglarea ciclurilor

Contraindicaţii:

  • Trombembolism: cheaguri de sânge într-un vas sanguin de la nivelul piciorului (tromboză), plămânului (embolie pulmonară) sau altor organe
  • Infarct miocardic sau accident vascular cerebral
  • Afecţiuni care ar putea creşte riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral în viitor: angină pectorală, (care provoacă dureri severe în piept) sau un accident vascular cerebral uşor, tranzitor, fără efecte reziduale
  • Afecţiuni care cresc riscul formării cheagurilor în artere:
  1. diabet zaharat cu deteriorări ale vaselor sanguine
  2. tensiune arterială foarte crescută
  3. valoare foarte mare a concentraţiei de colesterol sau trigliceride
  • O tulburare a coagulării sângelui (de exemplu deficit de proteină C)
  • O anumită formă de migrenă (cu aşa-numite simptome focale neurologice: simptome vizuale, incapacitate de vorbire, sau slăbiciune ori amorţeală)
  • Pancreatită cu nivele crescute ale colesterolului şi trigliceridelor
  • Boli severe hepatice, tumori hepatice, icter
  • Cancer de sân sau cancer al organelor genitale
  • Hiperplazie endometrială (creştere anormală a mucoasei uterului)
  • Sângerare vaginală inexplicabilă
  • Alergie la etinilestradiol sau desogestrel sau la oricare din componente

Mod de prezentare:

Comprimate: 

  1. Marvelon 28: 21 mari -active şi 7 mici –placebo
  2. Marvelon 21: 21 active
  • Substanţe active: etinilestradiol (0,03 mg) şi desogestrel (0,15 mg)
  • Celelalte componente: în comprimatele mari (active): dioxid de siliciu coloidal anhidru, lactoză monohidrat, amidon de cartof, povidonă, acid stearic, all-rac alfa-tocoferol; în comprimatele mici (inactive): lactoză monohidrat, amidon de cartof, stearat de magneziu- doar în Marvelon 28

Mod de administrare:

Oral

Cum să utilizaţi Marvelon 28:

  • Cutia Marvelon 28 conţine 28 de comprimate albe: 21 de comprimate mari ce conţin substanţa activă (comprimatele 1-21) şi 7 comprimate mici fără substanţă activă (comprimatele 22-28); luaţi-vă comprimatul în aproximativ acelaşi moment al zilei în fiecare zi, cu puţin lichid dacă este necesar
  • Începeţi cu comprimatul 1 din colţul stânga sus al foliei (notat cu „start”); urmaţi direcţia săgeţilor până când luaţi toate cele 28 de comprimate; făcând aceasta, utilizaţi mai întâi comprimatele mari după care continuaţi cu comprimatele mici, placebo; sângerarea menstruală trebuie să survină în timpul acestor 7 zile (sângerare de întrerupere); de obicei începe în ziua 2-3 după ultimul comprimat mare
  • Începeţi să utilizaţi următoarea folie imediat după ultimul comprimat placebo, chiar dacă continuaţi să aveţi sângerare menstruală; acest lucru înseamnă că veţi începe întotdeauna noile folii în aceeaşi zi a săptămânii şi, de asemenea, că veţi avea sângerarea în aproximativ aceleaşi zile, lunar

Cum să utilizaţi Marvelon 21:

  • Folia Marvelon 21 conţine 21 de comprimate; pe folie, fiecare comprimat este marcat cu ziua din săptămână în care trebuie luat; utilizaţi comprimatul în aproximativ acelaşi moment al zilei în fiecare zi, cu puţin lichid dacă este necesar; urmaţi direcţia săgeţilor până când luaţi toate cele 21 comprimate
  • În următoarele 7 zile nu veţi lua comprimate; sângerarea menstruală trebuie să survină în timpul acestor 7 zile (sângerare de întrerupere); de obicei începe în ziua 2-3 după ultimul comprimat de Marvelon 21; începeţi să utilizaţi următoarea folie în a 8-a zi, chiar dacă continuaţi să aveţi sângerare menstruală; acest lucru înseamnă că veţi începe întotdeauna noile folii în aceeaşi zi a săptămânii şi, de asemenea, că veţi avea sângerarea în aproximativ aceleaşi zile, în fiecare lună
  • Dacă nu s-a utilizat un contraceptiv pe bază de hormoni în ultima lună: începeţi să utilizaţi Marvelon în prima zi a ciclului, adică în prima zi de sângerare menstruală; va intra în acţiune imediat; nu este nevoie să utilizaţi o metodă contraceptivă suplimentară
  • Puteţi de asemenea să începeţi în zilele 2-5 ale ciclului, dar asiguraţi-vă că utilizaţi o metodă contraceptivă suplimentară (metodă de tip barieră) în primele 7 zile ale primului ciclu de utilizare a comprimatelor
  • Când treceţi de la un alt contraceptiv hormonal combinat (contraceptiv oral combinat (COC),inel vaginal sau plasture transdermic): puteţi să începeţi utilizarea Marvelon în ziua următoare după ce aţi luat ultimul comprimat din folia cu contraceptivul curent (acest lucru înseamnă că nu există un interval în care nu se iau comprimate); dacă cutia cu contraceptivul curent conţine comprimate inactive puteţi să începeţi Marvelon în ziua următoare după ce aţi luat ultimul comprimat activ (dacă nu sunteţi sigură care dintre comprimate este activ, spuneţi medicului)
  • Puteţi să începeţi mai târziu, dar niciodată mai târziu de ziua următoare după intervalul în care nu se iau comprimate din folia cu contraceptivul curent (sau ziua următoare după ultimul comprimat inactiv din folia cu contraceptivul curent); în cazul în care utilizaţi un inel vaginal sau plasture transdermic, cel mai bine este să începeţi să utilizaţi Marvelon în ziua în care îndepărtaţi inelul sau plasturele; de asemenea, puteţi să începeţi, cel mai târziu, în ziua în care aţi fi început să utilizaţi următorul inel sau plasture
  • Dacă aţi utilizat continuu şi corect comprimatul contraceptiv, plasturele transdermic sau inelul contraceptiv şi sunteţi sigură că nu sunteţi gravidă, puteţi de asemenea să opriţi utilizarea comprimatului contraceptiv sau să înlăturaţi inelul contraceptiv sau plasturele transdermic în oricare zi şi să începeţi să luaţi imediat Marvelon; dacă respectaţi aceste instrucţiuni, nu este necesar să utilizaţi o metodă contraceptivă suplimentară
  • Când treceţi de la un comprimat pe bază doar de progestogen (minicomprimat): puteţi să întrerupeţi utilizarea minicomprimatului în orice zi şi să începeţi utilizarea de Marvelon  în ziua următoare, la acelaşi moment al zilei; dar dacă aveţi contact sexual, asiguraţi-vă că utilizaţi de asemenea şi o metodă contraceptivă suplimentară (metodă de tip barieră) în primele 7 zile ale utilizării Marvelon
  • Când treceţi de la o soluţie injectabilă doar cu progestogen, de la un implant doar cu progestogen sau de la un dispozitiv intrauterin (DIU) cu eliberare de progestogen: începeţi utilizarea de Marvelon când este momentul pentru următoarea injecţie sau în ziua în care este îndepărtat implantul sau DIU; dar dacă aveţi contact sexual, asiguraţi-vă că utilizaţi de asemenea şi o metodă contraceptivă suplimentară (metodă de tip barieră) în primele 7 zile ale utilizării
  • După ce aţi născut: Dacă tocmai aţi născut, medicul vă poate spune să aşteptaţi până la venirea primei menstruaţii normale înainte de a începe să utilizaţi Marvelon; uneori este posibil să începeţi mai devreme; medicul vă poate sfătui în acest sens; dacă alăptaţi şi doriţi să utilizaţi Marvelon, trebuie să discutaţi mai întâi cu medicul
  • După o sarcină pierdută sau după un avort: Medicul vă va sfătui
  • Dacă uitaţi să luaţi comprimate:
  1. dacă aţi întârziat mai puţin de 12 ore cu utilizarea comprimatului, se menţine protecţia contraceptivă; luaţi comprimatul imediat ce vă amintiţi şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit
  2. dacă aţi întârziat mai mult de 12 ore cu utilizarea oricărui comprimat, protecţia contraceptivă poate fi scăzută; cu cât uitaţi mai multe comprimate consecutive, cu atât mai mult creşte riscul de scădere a eficacităţii contraceptive; în Marvelon 28, există un risc crescut de a rămâne gravidă dacă omiteţi comprimatul mare (cu substanţa activă) de la începutul foliei sau în a treia săptămână (cea dinaintea săptămânii în care începeţi comprimatele mici); în Marvelon 21 există un risc crescut de a rămâne gravidă dacă uitaţi să utilizaţi comprimate la începutul său la finalul foliei
  • Mai mult de un comprimat uitat dintr-o folie: cereţi sfatul medicului
  • 1 comprimat uitat în săptămâna 1: luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi (chiar dacă acest lucru presupune să luaţi două comprimate în acelaşi timp) şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit; utilizaţi măsuri contraceptive suplimentare (metode de tip barieră) următoarele 7 zile; dacă aţi avut contact sexual în săptămâna dinainte de comprimatele uitate, este posibil să rămâneţi gravidă; de aceea, spuneţi medicul imediat
  • 1 comprimat uitat în săptămâna 2: luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi (chiar dacă acest lucru presupune să luaţi două comprimate în acelaşi timp) şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit; protecţia contraceptivă se menţine; nu este necesar să utilizaţi măsuri contraceptive suplimentare
  • 1 comprimat uitat în săptămâna 3: puteţi alege una dintre următoarele opţiuni, fără să fie necesară utilizarea de măsuri contraceptive suplimentare:
  1. Luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi (chiar dacă acest lucru presupune să luaţi două comprimate în acelaşi timp) şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit; în Marvelon 28, începeţi următoarea folie imediat ce s-a terminat folia curentă cu comprimate mari, deci săriţi peste folia cu comprimate mici placebo; în Marvelon 21, începeţi următoarea folie imediat ce s-a terminat folia curentă, adică să nu rămână între folii niciun interval în care nu se iau comprimate; este posibil să nu prezentaţi o sângerare de întrerupere până când veţi ajunge la finalul celei de-a doua folii cu comprimate, dar este posibil să prezentaţi pete de sânge sau sângerare neregulată în zilele în care luaţi comprimate active
  2. În Marvelon 28, întrerupeţi utilizarea comprimatelor mari (active) din folia curentă şi continuaţi imediat cu folia cu comprimate mici placebo (în maxim 6 zile, totalul comprimatelor placebo plus comprimatele omise nu trebuie să fie mai mare de 7); în Marvelon 21, întrerupeţi utilizarea comprimatelor din folia curentă, lăsaţi un interval fără comprimate de 7 zile sau mai puţin (inclusiv ziua în care aţi uitat comprimatul) şi apoi continuaţi cu următoarea folie; când urmaţi această metodă, puteţi începe întotdeauna următoarea cutie în aceeaşi zi a săptămânii în care începeaţi de obicei
  • 1 comprimat uitat în săptămâna 4: Protecţia contraceptivă este menţinută; luaţi comprimatul imediat ce vă amintiţi şi luaţi următoarele comprimate ca de obicei; în Marvelon 28, dacă aţi uitat comprimatele active dintr-o folie şi nu prezentaţi sângerare în intervalul în care luaţi comprimate placebo, puteţi fi gravidă; spuneţi medicului înainte să începeţi următoarea folie

Efecte adverse:

Severe: accident vascular cerebral, infarct miocardic, embolie pulmonară, tromboze venoase; cancer hepatic, cancer de sân, cancer de col uterin

Frecvente: stare depresivă, modificări ale dispoziţiei, durere de cap, greaţă, durere la nivelul abdomenului, durere, sensibilitate la nivelul sânilor, creştere în greutate

Mai puţin frecvente: acumulare de lichid în corp, scăderea dorinţei sexuale, migrenă, vărsături, diaree, erupţie trecătoare pe piele, urticarie, mărirea sânilor

Rare: reacţii de hipersensibilitate, creşterea dorinţei sexuale, intoleranţă la lentilele de contact, eritem nodos, eritem polimorf (afecţiuni ale pielii), secreţie la nivelul mamelonului, scurgeri vaginale, scăderea greutăţii corporale

Precauţii:

  • Fumat; diabet zaharat; supraponderală
  • Hipertensiune arterială, migrene, epilepsie
  • Afecţiune valvulară cardiacă sau o anumită tulburare de ritm cardiac
  • Inflamaţie venoasă (flebita superficială) sau varice
  • O rudă apropiată cu tromboză a membrelor inferioare, infarct miocardic sau accident vascular cerebral
  • Creşterea valorii colesterolului sau trigliceridelor în sânge
  • Dacă aveţi o rudă apropiată cu cancer de sân
  • Boli de ficat sau de vezică biliară
  • Boală Crohn sau boală inflamatorie a intestinului (colită ulcerativă)
  • Sindrom hemolitic uremic (o boală de sânge care determină afectarea rinichiului); siclemie
  • Lupus eritematos sistemic (boala cronică a ţesutului conjunctiv)
  • Boli care au apărut pentru prima oară în timpul sarcinii sau utilizării precedente de hormoni sexuali, de exemplu pierderea auzului, o boală de sânge numită porfirie, erupţii pe piele cu vezicule, care apar în timpul sarcinii (herpes gestaţional), o boală a nervilor care provoacă mişcări bruşte ale corpului (coree Sydenham)
  • Pete pigmentate maronii (cloasmă), aşa-numitele „pete de sarcină”, în special pe faţă (evitaţi expunerea directă la lumina soarelui sau ultraviolete)
  • Tromboza venoasă sau arterială: Utilizarea oricărui ncontraceptiv oral combinat, inclusiv Marvelon, creşte riscul femeii de a face tromboză venoasă (formarea unui cheag de sânge într-un vas de sânge) comparativ cu o femeie care nu ia niciun comprimat (contraceptiv)
  • Riscul de a face tromboză venoasă este mai mare dacă utilizaţi Marvelon  comparativ cu alte contraceptive orale combinate ce conţin progestativul levonorgestrel:
  1. cu vârsta; dacă sunteţi supraponderală;
  2. rudă apropiată cu cheag de sânge (tromboză) la nivelul picioarelor, plămânului sau alte organe, la o vârstă tânără;
  3. intervenţie (chirurgicală), cu orice perioadă prelungită de imobilizare, dacă aţi avut un accident grav; este important să-i spuneţi medicului dinainte că utilizaţi Marvelon, deoarece este posibilă să fie necesară întreruperea tratamentului; medicul vă va spune când să începeţi din nou utilizarea; aceasta se face de obicei după aproximativ două săptămâni de la momentul în care vă mobilizaţi complet
  • Utilizarea contraceptivului oral combinat a fost asociată cu o creştere a riscului de tromboză arterială (obstrucţia unei artere), de exemplu, la nivelul vaselor de sânge ale inimii (infarct miocardic) sau ale creierului (accident vascular cerebral); riscul de tromboză arterială la utilizatoarele de contraceptive orale combinate creşte în caz de:
  1. fumat (se recomandă oprirea fumatului mai ales dacă aveţi >35 de ani)
  2. concentraţie crescută de grăsimi în sânge (colesterol sau trigliceride)
  3. hipertensiune arterială; migrenă
  4. problemă cardiacă ( boală valvulară, o tulburare a ritmului cardiac)
  • Opriţi utilizarea şi adresaţi-vă imediat medicului dacă observaţi semne posibile de tromboza, cum sunt:
  1. durere severă şi/sau umflături la unul din picioare
  2. durere în piept bruscă, severă, care poate iradia în braţul stâng
  3. scurtarea bruscă a respiraţiei, tuse bruscă, fără o cauză evidentă
  4. orice durere de cap severă sau prelungită sau agravarea unei migrene
  5. orbire parţială sau completă sau vedere dublă
  6. dificultăţi de vorbire sau incapacitate de a vorbi
  7. ameţeli sau leşin, slăbiciune, amorţeală în orice parte a corpului
  8. durere abdominală severă
  • Tumorile: cancerul de sân s-a observat puţin mai frecvent la femeile care utilizează comprimate contraceptive combinate, dar nu se cunoaşte dacă acesta este provocat de tratament; de exemplu, este posibil ca mai multe tumori să fie diagnosticate la femeile care utilizează comprimate contraceptive combinate, deoarece acestea sunt examinate mai frecvent de către medic; apariţia tumorilor de sân scade treptat după încetarea administrării contraceptivelor hormonale combinate; este important să vă verificaţi periodic sânii şi trebuie să vă adresaţi medicului dacă simţiţi orice nodul (umflătură)
  • În cazuri rare, la femeile care utilizează comprimate contraceptive s-au raportat tumori hepatice benigne şi, mult mai rar, tumori hepatice maligne; aceste tumori pot determina hemoragii interne; adresaţi-vă medicului dacă aveţi o durere abdominală neobişnuit de severă
  • Cel mai important factor de risc pentru cancerul cervical este infecţia persistentă cu papiloma virus la om (HPV); unele studii epidemiologice au prezentat indicii că acest risc crescut poate fi sporit de administrarea pe termen lung a contraceptivelor orale combinate; nu se ştie precis dacă acest risc crescut este determinat de pilulă, deoarece se poate datora efectelor altor factori (de exemplu examinarea preventivă periodică a cervixului uterin şi comportamentul sexual, inclusiv utilizarea contraceptivelor de barieră)

Interacţiuni ale medicaţiei:

  • Scad eficacitatea în prevenirea sarcinii sau provoacă sângerări neaşteptate: medicamentele utilizate în tratamentul epilepsiei (de ex. primidonă, fenitoină, barbiturice, carbamazepină, oxcarbazepină, topiramat, felbamat, modafinil). tuberculozei (de ex. rifampicină), infecţiilor cu HIV (ritonavir, nevirapină, nelfinavir, efavirenz) sau altor infecţii (antibiotice ca griseofulvină, penicilină, tetraciclină), tratamente cu preparate pe bază de plante medicinale care conţin sunătoare (utilizate în depresie)
  • Poate influenţa efectele altor medicamente: de exemplu ciclosporină, lamotrigină (utilizată în tratamentul epilepsiei – poate determina creşterea frecvenţei convulsiilor)

Observaţii pentru pacient:

  • În acest prospect au fost descrise mai multe situaţii în care trebuie să întrerupeţi utilizarea Marvelon , sau în care protecţia contraceptivă poate fi scăzută; în astfel de situaţii nu trebuie să aveţi contact sexual sau trebuie să utilizaţi metode contraceptive suplimentare nehormonale, de exemplu un prezervativ sau altă metodă de tip barieră
  • Nu utilizaţi metoda calendarului sau metoda bazată pe temperatură; aceste metode nu sunt sigure, deoarece Marvelon influenţează modificările uzuale ale temperaturii şi mucusului cervical ce apar în timpul ciclului menstrual
  • Ca toate contraceptivele orale, nu protejează împotriva infecţiei cu HIV (SIDA) sau a altor boli cu transmitere sexuală
  • Marvelon a fost prescris pentru dumneavoastră; nu trebuie să-l daţi altora
  • Nu trebuie utilizat în mod obişnuit pentru amânarea unui ciclu menstrual; cu toate acestea, dacă în cazuri excepţionale aveţi nevoie să amânaţi un ciclu menstrual, spuneţi medicului
  • Sarcina: nu trebuie utilizat de către femeile gravide, sau care cred că pot fi gravide; dacă suspectaţi că sunteţi gravidă în timp ce utilizaţi deja Marvelon, trebuie să spuneţi medicului cât mai curând posibil
  • Alăptare: nu se recomandă de obicei în timpul alăptării; dacă doriţi să luaţi în timpul alăptării, vă rugăm să întrebaţi medicul
  • Informaţii utile despre componente: preparatul conţine lactoză monohidrat; dacă nu puteţi tolera anumite glucide, adresaţi-vă medicului înainte
  • Utilizarea la copii şi adolescenţi: nu sunt date clinice disponibile referitoare la eficacitate şi siguranţă la copii şi adolescenţi sub 18 ani
  • Controale regulate: când utilizaţi Marvelon, medicul vă va spune să reveniţi pentru controale regulate; trebuie în general, să faceţi un control anual
  • Atenţionări speciale: Spuneţi medicului cât mai curând posibil dacă:
  1. observaţi vreo modificare a stării dumneavoastră de sănătate, mai ales în ceea ce priveşte orice element menţionat în acest prospect
  2. observaţi un nodul la nivelul sânului
  3. prezentaţi simptome de angioedem ca: umflare la nivelul feţei, a limbii şi/sau a gâtului şi/sau dificultate la înghiţire sau erupţie trecătoare pe piele;
  4. urmează să utilizaţi alte medicamente
  5. urmează să fiţi imobilizată sau să fiţi supusă unei intervenţii chirurgicale (spuneţi medicului cu cel puţin 4 săptămâni înainte)
  6. prezentaţi sângerare vaginală intensă, neobişnuită
  7. uitaţi să luaţi comprimate în prima săptămână din folie şi aveţi contact sexual în ultimele 7 zile anterioare datei de începere a foliei
  8. aveţi diaree severă
  9. dacă nu aveţi sângerare menstruală de două ori la rând sau suspectaţi că sunteţi gravidă (nu începeţi următoarea folie până nu vă spune medicul)
  • În caz de supradozaj: nu există raportări privind efecte periculoase, grave, când se administrează prea multe comprimate; dacă luaţi câteva comprimate deodată puteţi avea simptome de greaţă sau vărsături; fetele tinere pot prezenta sângerări din vagin; dacă aţi luat prea multe comprimate sau dacă descoperiţi că un copil a luat câteva comprimate, adresaţi-vă medicului
  • În caz de tulburări gastro-intestinale (de exemplu vărsături, diaree severă):  dacă vărsaţi sau aveţi diaree severă este posibil ca substanţele active din comprimat să nu se absoarbă complet; dacă vărsaţi în următoarele 3-4 ore după ce aţi luat comprimatul acest lucru este echivalent cu a uita un comprimat; trebuie să respectaţi recomandarea pentru comprimatele uitate; dacă aveţi diaree severă, vă rugăm să spuneţi medicului
  • Dacă doriţi să schimbaţi ziua de începere a ciclului menstrual: dacă utilizaţi comprimatele corect, veţi avea sângerarea menstruală în aproximativ aceeaşi zi, la fiecare 4 săptămâni; dacă doriţi să schimbaţi această zi, pur şi simplu scurtaţi (niciodată nu prelungiţi) următorul interval în care luaţi comprimate; de exemplu, dacă ciclul începe de obicei într-o vineri şi pe viitor doriţi să înceapă într-o marţi (cu 3 zile mai devreme) începeţi cutia următoare cu 3 zile mai devreme decât de obicei; dacă scurtaţi prea mult intervalul în care luaţi comprimate este posibil să nu prezentaţi sângerare în acest interval; puteţi să prezentaţi metroragie sau pete de sânge în timpul utilizării comprimatelor din următoarea cutie
  • Dacă aveţi sângerare neaşteptată: ca în cazul tuturor contraceptivelor, în primele câteva luni, este posibil să aveţi sângerări vaginale neregulate (pete de sânge sau metroragie) între cicluri; este posibil să fie necesară utilizarea de absorbante, dar continuaţi să vă luaţi comprimatele ca de obicei; sângerarea vaginală neregulată încetează de obicei după ce corpul se adaptează la contraceptiv (de obicei, după circa 3 luni); dacă sângerarea continuă, devine mai intensă sau începe din nou, spuneţi medicului
  • Dacă nu aveţi sângerare menstruală: dacă aţi utilizat toate comprimatele la momentul corect şi nu aţi vărsat sau nu aţi utilizat alte medicamente, este foarte puţin probabil să fiţi gravidă; continuaţi să luaţi Marvelon ca de obicei; dacă nu aveţi două sângerări menstruale la rând, este posibil să fiţi gravidă; spuneţi imediat medicului; nu începeţi următoarea folie de Marvelon până când medicul nu a verificat dacă sunteţi gravidă
  • Dacă doriţi să încetaţi utilizarea de Marvelon: puteţi să întrerupeţi utilizarea Marvelon în orice moment doriţi; dacă nu doriţi să rămâneţi gravidă, întrebaţi medicul în legătură cu alte metode de contracepţie; dacă întrerupeţi utilizarea de Marvelon deoarece doriţi să rămâneţi gravidă, trebuie să aşteptaţi până când aveţi o sângerare menstruală naturală înainte de a încerca să concepeţi un copil; acest lucru vă va ajuta la stabilirea datei probabile a naşterii copilului

10 Comments

  1. Buna ziua,va rog sa i-mi raspundeti daca puteti,am un ciclu neregulat dince in ce mai rar si mai putin,medicu ginecolog mia recomandat sa iau marvelon,problema e ca eu nu prea vreau pentru ca am avut hepatita cand am fost copil,si am ramas cu o sensibilitate la ficat adica trebui sa am grija tot timpu ce mananc ca iese ulticarie,sunt asa de speriata ca nu stiu ce sa fac.Va rog sa i-mi raspundeti,ce variante am.Va multumesc

    • Ce varsta avei? Va doriti o sarcina sau aveti copii?

      • Am 33 de ani,si am 3 copii

        • Daca medicul gastroenterolog spune ca este in regula sa luati contraceptive puteti lua. Alte variante sunt administrarea de preparate doar pe baza de progesteron (sterilet Mirena, Jaydress, progesteron 10 zile pe luna etc) care se pot administra sub mai multe forme. Dar sunt contraceptive microdozate care se poat administra, insa este bine sa va sfatuiti cu medicul gastroenterolog.

  2. Buna ziua domnule doctor…am si eu o mica problema:(( pe data de 25.02.2015(astazi)am inceput o noua folie de Marvelon,normal eu locuiesc in Germania,iau pastila in fiecare dimineata la ora 9,dar de o saptamana sunt in vacanta in Romania,fiind o difere de fus orar logic ma gandesc ca trebuia so iau la ora 10,insemnand ora 9 in Germania,dar am luat.o tot la ora 9:(( ora Romaniei..poate rezulta ceva negativ din asta?continui sa o iau la ora 9 ora Romaniei?ce risc exista k am luat pastila cand nu trebuia?sau cum fac?va multumesc frumos…o zi frumoasa va doresc..

    • Daca astazi ati inceput o noua folie mergeti cu ea la aproximativ aceeasi ora cu care ati inceput astazi. Folia precedenta nu are legatura cu folia acutuala din punct de vedere al orei. Exemplu daca folia la folia precedenta ati luat pastia la ora 14 si in folia curenta luati pastila la ora 16 nu au nici o legatura. O diferenta de o ora nu este mare nici la administrarea pastilelor din aceeasi folie asa ca stati linistita.

  3. Buna,

    Va scriu pt ca sunt intr-o situatie destul de confuza.De la inceput specific ca nu folosesc contraceptive decat in anumite situatii.Fiind in concediu si urmand sa plec la mare,la sfatul farmacistului,am hotarat sa iau cateva zile Marvelon 21.Menstruatia trebuia sa-mi vina in jurul datei de 5 august si am inceput sa le iau din 1 pana in 7 august.Menstruatia inca nu a aparut.Trei intrebari as avea:
    1.dupa cate zile ar fi trebuit sa-mi vina menstruatia?
    2.exista posibilitatea de a fi insarcinata,tinand cont de faptul ca inainte de a lua contraceptivele am avut contact sexual?
    3.In cazul in care sunt insarcinata,ce riscuri prezinta pt sanatatea bebelusului aceste contraceptive?

    Va multumesc.

    • Schema recomandata de farmacista nu este una tocmai schema cea mai indicata de amanare a unei menstruatii. Daca nu ati folosit alte mijloace contracetive aveti sanse sa fiti insarcinata. La un ciclu normal de 28 zile ovulatia ar fi in jurul datei de 22 iulie cu plus sau minus cateva zile. Daca ati avut contact sexual in aceasta perioada exista sanse sa fiti insarcinata (lipsa menstruatiei ar fi un indiciu). Faceti un test de sarcina sau o dozare beta HCG (analiza din sange) pentru a afla daca sunteti insarcinata. In cazul unei sarcini consultati medicul (teoretic viitorul fat nu ar trebui sa fie afectat). In primele saptamani de sarcina ori se opreste in evolutie (caz in care se va avorta) ori va merge bine fara probleme.

      • Va multumesc pt raspuns.De dimineata am facut un test de sarcina,care a iesit pozitiv.Saptamana viitoare ma voi programa la ginecolog si sper din tot sufletul ca bebe sa fie sanatos.
        O zi buna va doresc.

        • Daca sarcina merge bine si este in evolutie nu aveti motive de ingrijorare (v-am explicat ori va fi bine ori va fi rau – adica se va opri din evolutie). In primele saptamani alceva nu se poate vedea decat daca este in evolutie, daca este unul sau sunt mai multi, daca este intrauterina sau nu.

Leave a Reply

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Abonare

Pentru a te abona la newsletter-ul nostru, introdu adresa ta de email mai jos. Un email de confirmare va fi trimis!

Facebook

Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved.