Sunt clasificate de obicei în infecţii puerperale şi infecţii non-puerperale.
Infecţiile puerperale ale sânului ce apar de obicei în perioada de lăuzie dar pot să apară şi în cursul sarcinii şi sunt caracterizate de mărirea în volum a glandei mamare, edem difuz, căldura locală, alterarea stării generale ( mialgii (durere musculară), stare de rău,vomă, cefalee). Sunt tratate cu antibiotice orale sau intravenoase, dar uneori pot evolua spre abcese parenchimatoase. Lehuzele cu mastită trebuie să golească sânul afectat în timpul tratamentului pentru a evita staza (stagnarea) laptelui. Aceste infecţii au ca şi poartă de intrare pentru bacterii o fisură mamelonară sau o escoriaţie. Cele mai frecvente bacterii sunt cele din speciile Staphylococcus, Streptococcus , Corynebacterium, Bacteriodes, E.Coli. Pentru aceste bacterii se administrează antibiotice din gama penicilinelor: Dicloxacillin, Cefalexim, Augmentin timp de 7 zile. În caz de alergie la penicilină se administrează Eritromicina.
Staphyilococcus aureus meticilino-rezistent este din ce în ce mai frecvent întâlnit în mastita puerperală. Dacă este suspectat acest germene se administrează Biseptol. În infecţiile complicate este necesară spitalizarea şi administrarea de Vancomicină.
Tratamentul intravenos se administrează până la 24-48 ore de când pacienta devine afebrilă, tratamentul antibiotic oral se continuă până la 7-10 zile.
Femeile trebuie încurajate să continue alăptarea după tratamentul mastitei sau al abcesului, procedura este destul dificil de realizat la sânul afectat. În cazul în care copilul nu goleşte sânul în timpul alăptării, trebuie ca mama să golească sânul cu ajutorul unei pompe, în vederea menţinerii fluxului acestuia în mamela afectată. Deşi cele mai multe femei pot continua alăptarea chiar dacă au leziuni ale mamelonului şi dureri, există şi un număr mic de paciente care nu pot continua alăptarea din cauza durerii. La aceste paciente este recomandată suprimarea medicamentoasă a lactaţiei.
Mastita focală poate rezulta dintr-un galactocel infectat. Este o formaţiune sensibilă la palpare, tegumentul supraiacent este edematiat, eritematos. Tratamentul constă în administrarea de antibiotic şi aspiraţia galactocelului. Recurențele sunt frecvente și necesită drenaj chirurgical.
Persoanele cu riscul cel mai crescut de a dezvolta infecții ale glandei mamare când nu alăptează sunt fumătoarele şi femeile cu diabet.
Celulita necomplicată apare la paciente neiradiate și este puţin frecventă. Ar trebui exclusă mastita carcinomatoasă astfel încât pacientele ar trebui investigate imagistic şi biopsiate.
Abcesele mamare apar ca urmare a obstruării unor ducte galactofore cu keratină în imediata vecinătate a mamelonului. Sunt frecvent situate sub areolă iar comunicările fistuloase între multiple abcese sunt des întâlnite. Bacteriile implicate sunt bacterii aerobe dar şi anaerobe. Tratamentul constă în incizie şi drenaj concomitent cu administrarea de antibiotic (de obicei combinaţii de antibiotice: Oxacilina + Metronidazol, ). Rata recurențelor este mare, aprox 40%, astfel că tratamentul efectiv necesită excizia de duct subareolar şi îndepărtarea completă a canalelor sinusale.
Buna ziua, cat dureasa o operatie pt o incizie la un san? sanul este tare, dureros la atingere si s-a format un nodul si bebe nu mai bea lapte. Externarea se face in aceeasi zi, sau se tine mai multe zile in spital? Multumesc
Se face in anestezie deci nu este dureros dar externarea nu se face in aceeasi zi (de cele mai multe ori).
Buna am o infectie la sanul stâng de 4 saptamani precizez ca nu adaptez am 41 de ani am loat ospamox de 1000 6 zile nu am simtit nici o schimbare am facut o mamografie este ok nu prezinta pericol dar totusi arata foarte rau si am si puroi ce ma sfătuiți să fac ? multumesc?
Daca este puroi si nu a trecut cu tratemnt se poate face o incizie si drenajul puroiului.
Buna ziua dl. Doctor..
Mama mea, in urma unei mastectomii radicale la sanul drept, a primit urmatorul rezultat hp, a carui concluzie este:
Carcinom mamar invaziv NST (carcinom ductal invaziv NST) moderat diferențiat, grad histologic Nottingham 6 (formare structuri tubulare – 3, pleomorfism nuclear – 2, activitate mitotică – 1). Cod ICD-O: 8500/3. Stadializare: pT1pN0.
Boală fibrochistică mamară.
Urmeaza vizita la oncolog, insa pana atunci, va rog din suflet, puteti sa ne interpretati dvs.? Oare in ce va consta tratamentul (radio/chimio/hormono terapie).? Este extins?
Multumesc anticipat!
Din stadializare nu este o forma avansata, ceea ce va urma va stabili oncologul in nici un caz un ginecolog.
Buna ziua. am nascut de doua saptamani si de azinoapte am simptome de mastita: un san dureros inspre brat,frisoane,febra. Nu am cum sa ajung la medic si as vrea sa va intreb ce tratament ar trebui sa urmez? pun copilul des la san am incercat si masaj si muls dar tot nu cedeaza durerea si maiales starea de moleseala si frisoanele. am luat un paracetamol. multumesc anticipat pt raspuns
Mergeti la urgenta sa fiti evaluata. Probabil va trebui un antibiotic si sanul sa fie golit (ar fi bine sa fiti ajutata).