Mod de acţiune:

  • Previne sau opreşte lactaţia (producerea de lapte matern) prin scăderea concentraţiei din organism a hormonului prolactină; prin scăderea concentraţiei de prolactină, Dostinex poate restaura şi fertilitatea.

Indicaţii:

  • Prevenirea sau oprirea lactaţiei în perioada imediat următoare naşterii copilului, sau oprirea lactaţiei în perioada alăptării
  • Absența sau neregularitatea ciclurilor menstruale
  • Secreţia exagerată de lapte sau infertilitate
  • Tratarea impotentei sau scăderea libidoului sexual la bărbaţi

Contraindicaţii:

  • Hipersensibilitate la cabergolina, alcaloizi de ergot (de exemplu bromcriptina) sau la oricare dintre celelalte componente
  • Dacă aveţi sau aţi avut reacţii fibrotice (ţesut cicatrizant care afectează inima)

Mod de prezentare:

  • Comprimate
  • Substanţa activă: cabergolina 0,5 mg
  • Excipienţi: lactoză anhidră şi leucină

Mod de administrare:

Oral

  • Doza uzuală pentru prevenirea lactaţiei este de 1 mg (2 comprimate) în prima zi după ce aţi născut.
  • Doza uzuală pentru oprirea lactaţiei este de jumătate de comprimat de 2 ori pe zi, timp de 2 zile.
  • Pentru a scădea concentraţia de prolactina în anumite boli, Dostinex se ia de obicei o dată sau de 2 ori pe săptămână (de exemplu în ziua de marți sau în ziua de marți şi cea de vineri).
  • Dozele iniţiale sunt de obicei mici (o jumătate de comprimat sau un comprimat pe săptămână); doctorul vă va spune să luaţi o doză mai mare.
  • Dacă vreuna din reacţiile adverse ale medicamentului devin grave, medicul poate decide scăderea temporară a dozei, apoi creşterea treptată a acesteia cu câte o jumătate de comprimat (0,25 mg cabergolina) pe săptămână (o dată la 2 săptămâni); reacţiile adverse pot fi diminuate sau pot să dispară.
  • Supradozaj: dacă luaţi mai multe comprimate decât trebuie, anunţaţi medicul sau adresaţi-vă imediat celui mai apropiat spital.
  • Dacă uitaţi să luaţi Dostinex: nu vă îngrijoraţi; luaţi următoarea doza imediat ce vă amintiţi; nu luaţi o doză dublă pentru a recupera doza uitată.
  • Dacă încetaţi să luaţi Dostinex: urmaţi tratamentul pe toată durata recomandată de medic; femeile care doresc să evite sarcina, trebuie să folosească mijloace contraceptive mecanice, chiar şi după întreruperea tratamentului cu Dostinex şi până anovulaţia (lipsa fertilităţii) se instalează. Sarcina trebuie evitată timp de o lună de la întreruperea tratamentului cu Dostinex.

Efecte adverse:

Foarte frecvente: tulburări ale valvelor inimii şi afecţiuni înrudite, de exemplu pericardita (inflamaţia pericardului) sau epanşament pericardic (revărsarea fluidului în pericard)

Frecvente: ameţeli, dureri de cap, depresie, oboseala, somnolenţa, slăbiciune musculară, senzaţie de înţepături sau furnicături, senzaţie de valuri de căldură cu înroşirea bruscă a feţei, tahicardie, hipotensiune, slăbirea vederii, sângerări nazale, dureri mamare, dureri abdominale, greaţă, vărsături, constipaţie, crampe, indigestie

Rare:afecţiuni respiratorii, insuficiența respiratorie, valvulopatie, fibroză pulmonară şi cardiacă, dispnee, edeme, fibroză, funcţii hepatice şi renale anormale, alopecie, rash, reacţii de hipersensibilitate, iluzii

Precauţii:

  • Boli de rinichi sau de ficat (inclusiv probleme de rinichi în timpul sau după sarcină)
  • Hipertensiune arterială, edeme ale gleznelor, feței, mâinilor
  • Tulburări mentale în timpul sarcinii sau după naşterea unui copil
  • Boli cardiovasculare sau pulmonare
  • Sindrom Raynaud (circulaţia sangvină la nivelul degetelor este afectată de frig, degetele devin palide sau se învineţesc, cu senzaţie de furnicături, amorţeli sau arsură în zonele respective)
  • Ulcer peptic, sângerări gastrointestinale (scaune negre sau vărsături cu sânge)
  • Hipotensiune arterială sau dacă luaţi medicamente pentru combaterea hipertensiunii arteriale
  • Boala Parkinson şi dacă vi s-a întâmplat să adormiţi brusc
  • Intoleranța ereditară la galactoză, deficit de lactaza Lapp sau malabsorbţie de glucoză-galactoză (deoarece medicamentul conţine lactoză)
  • Fibroză: (ţesut cicatricial afectând inima, plămânii sau abdomenul) care poate determina disfuncţii ale valvelor cardiace.
  • Pericardită, epanşament pericardic:  simptomele precoce pot fi- dificultăţi în respiraţie, dureri toracice sau de spate, edeme (umflarea picioarelor)- dacă prezentaţi aceste simptome, anunțați imediat medicul.
  • Sarcina:

-dacă doriţi să nu rămâneţi gravidă, trebuie să folosiţi metode contracepţie recomandate de medic (înainte de a începe tratamentul, poate fi necesară efectuarea unui test de sarcină; dacă rămâneţi gravidă în timpul tratamentului, opriţi tratamentul cu Dostinex imediat ce sarcina este confirmată)

-dacă doriţi să rămâneţi gravidă, opriţi tratamentul cu Dostinex cu o lună înainte; în timpul tratamentului, este recomandabil să efectuaţi teste rapide de sarcină sau examinarea la microscop a stării vaginale

  • Aptare: dacă doriţi să alăptaţi, nu luaţi Dostinex deoarece medicamentul afectează producerea laptelui matern

Interacţiuni ale medicaţiei:

  • Antiemetice (pentru combaterea vărsăturilor) cum este metoclopramida
  • Anumite antibiotice cum este eritromicina
  • Medicamente pentru tratarea tulburărilor mentale  sau a problemelor grave  de comportament (de exemplu fenotiazine, butirofenone sau tioxantene)
  • Alcaloizi de ergot(din compoziţia anumitor medicamente  pentru tratamentul migrenei sau ergotamina folosită pentru prevenirea sau tratarea sângerărilor în urma avortului sau a naşterii unui copil)
  • Anunţaţi medicul dacă luaţi orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală

Observaţii pentru pacient:

  • Comprimatele Dostinex pot fi luate indiferent de orarul meselor; totuşi, pentru a suporta mai bine tratamentul, este recomandabil să luaţi comprimatele în timpul unei mese.
  • În timpul tratamentului, mai ales în primele zile, trebuie să fiţi atentă la capacitatea dumneavoastră de reacţie în timpul conducerii vehiculelor şi folosirii utilajelor, deoarece poate fi scăzută, puteţi avea somnolență sau chiar puteţi să adormiţi brusc; dacă apar aceste manifestări, nu conduceţi vehicule şi nu folosiţi utilaje.
  • Comprimatele conţin şi lactoză; dacă suferiţi de intoleranţă la anumite zaharuri, contactaţi medicul înainte de a lua acest medicament.
  • Dostinex nu este recomandat pacienţilor cu vârsta sub 16 ani.