Uterul retrodeviat (retrovers) reprezintă modificări în plan sagital a uterului față de un ax transversal la nivelul instmului, corpul uterin basculându-se spre Douglas, iar colul uterin spre simfiza pubiană. Retrodeviațiile uterine nu sunt simptomatice întotdeauna și de multe ori reprezintă o particularitate a respectivei femei. Aproximativ un sfert din totalul femeilor prezintă o retrodeviație uterină.
Retrodeviațiile uterine pot fi congenitale sau dobândite; mobile sau fixe.
- congenitale – pacienta se naște cu uterul în această pozitie
- dobândite – pe parcursul vieții uterul a suferit o retrodeviație
- mobile – sunt incriminate nașterile, carențele estrogenice sau în cazul în care pacienta prezintă un uter mic (hipoplazic)
- fixe – sunt de cele mai multe ori consecința unor patologii ale sferei genitale cum ar fi: tumorile genitale, endometrioza, boala inflamatorie pelvină, sindromul aderențial.
Simptomatologie:
- constipația – datorită basculării uterului se poate produce compresiune la nivelul rectului care are ca și consecință constipația cronică
- dispareunie – este percepută ca o durere profundă în timpul actului sexual
- dismenoreea – din cauza basculării uterului drenajul sângelui menstrual se face cu dificultate având ca si conseciță dureri mai intense în timpul menstruației
- senzație de micțiuni imperioase, disurie sau nicturie – apar datorită iritației trigomului vezical de colul uterin care este orientat anterior
- senzație de presiune pelvină
- sindrom dureros pelvin cronic
- scăderea fertilității
- în cazul formelor fixate, asociat simptomatologiei prezentate apar semnele și simptomele care au cauzat retrodeviația uterină
Tratament:
- În formele mobile sau în cazul în care pacienta nu este simptomatică nu se impune nici o formă de tratament.
- În formele fixate este tratată patologia care a dus la retrodeviația uterină. În cazuri severe se poate recurge la histerectomie.
