Mod de acţiune:

  • Derivat de 19-nortestosteron cu proprietăţi progestogene moderate; inhibă ovulaţia, are efecte antiestrogenice şi androgenice slabe
  • Preparat oral al progestagenului sintetic – lynestrenol care exercită o serie de efecte analoge cu ale hormonului natural – progesteron; are o puternică influență progestațională pe endometru
  • Adiţional, suprima ovulaţia şi menstruaţia atâta timp cât se administrează zilnic fără întrerupere; poate fi folosit în situaţiile ce necesită un efect progestagenic pronunţat

Indicaţii:

  • Tulburări funcţionale ale ciclului menstrual, meno şi metroragii, polimenoree, amenoree, oligomenoree, dismenoree, endometrioză
  • Suprimarea ciclului menstrual; contracepţie (la femei care prezintă contraindicaţii pentru contracepţia orală combinată)
  • Mastopatia chistică fibroasă (mastita chistică); mastodinie
  • Tratament adjuvant în cancerul de endometru şi al metastazelor sale
  • Complementar terapiei cu estrogen în pre şi post menopauză, pentru a evita hipertrofia endometrială

Contraindicaţii:

  • Hipersensibilitate la produs sau excipienţi
  • Sarcina, hemoragia genitală fără diagnostic stabilit
  • Tromboflebita, tulburări trombembolice venoase sau arteriale
  • Insuficienţă hepatică, icter
  • Icter gravidic în antecedente, prurit generalizat sau herpes în sarcină
  • Sindrom Dubin-Johnson sau Rotor

Mod de prezentare:

  • Comprimate: 5 mg

Mod de administrare:

  • Tulburări funcţionale ale ciclului menstrual: 2 comprimate /zi timp de 10 zile; hemoragia se va opri câteva zile mai târziu;  în timpul celor 4 cicluri următoare, 1 comprimat /zi de la a 16-a la a 26-a zi a ciclului inclusiv, prima zi a menstruaţiei fiind prima zi a ciclului
  • Meno şi metroragii grave: 2 comprimate/zi timp de 10 zile, urmate de 1 comprimat pe zi timp de 3 luni fără întrerupere
  • Polimenoree: 1 comprimat /zi timp de 20 de zile, începând de la a 5-a zi a ciclului; acest tratament trebuie repetat de 2-3 ori
  • Amenoree, dismenoree: poate fi asociat cu un estrogen oral care va fi administrat o dată pe zi timp de 25 de zile cu un comprimat de linestrenol o dată pe zi timp de 10 zile, de la prima zi a tratamentului cu estrogen
  • După o hemoragie de privație: 1 comprimat pe zi de la a 16-a la a 26-a zi a ciclului inclusiv; acest tratament asociat sau nu cu un estrogen trebuie să fie repetat timp de 3 cicluri
  • Oligomenoree: 1 comprimat pe zi de la a 16-a la a 26-a zi a ciclului inclusiv
  • Suprimarea ovulaţiei: 1 comprimat pe zi de la a 5-a zi a ciclului
  • Endometrioza, suprimarea menstruaţiei,mastita chistică: 1 comprimat pe zi de la a 5-a zi a ciclului; continuat pe toată perioada în care se doreşte suprimarea menstruaţiei; pacientele cu mastită chistică trebuie tratate timp de 3-4 luni iar cele cu endometrioză timp de cel puţin 6 luni; dacă în timpul tratamentului are loc o hemoragie intercurentă, doza trebuie mărită la 2-3 comprimate pe zi timp de 3-5 zile
  • Tratamentul adjuvant al cancerului de endometru şi al metastazelor sale: 6-10 comprimate pe zi, perioade prelungite
  • Insuficiența luteală: tratament discontinuu: 2 comprimate pe zi din ziua a 5-a, a 10-a sau a 15-a a ciclului, până în ziua a 25-a, în funcţie de caz
  • Mastodinie şi mastopatie: 1-2 comprimate pe zi din a 10-a sau a 15-a a ciclului, până în ziua a 25-a, în funcţie de severitate
  • Contracepţie: 2 comprimate pe zi din ziua a 5-a până în ziua a 25-a a ciclului

Efecte adverse:

Ocazionale: greaţă şi vărsături, creştere în greutate, sângerări intermenstruale, cefalee

Rare:

  • tromboflebita, icter sau hepatită anicterică, prurit generalizat, hipertensiune arterială
  • fenomene de virilizare; poate provoca virilizarea fătului feminin şi alte malformaţii congenitale
  • migrene, ameţeli, nervozitate, depresie, transpiraţii, acnee, hirsutism, cloasma, rash cutanat, prurit, icter, amenoree, mastodinie, edeme

Precauţii:

  • Se va evita câteva săptămâni înaintea intervenţiilor chirurgicale şi în caz de imobilizare prelungită
  • Prudență la cei cu disfuncţii renale, la bolnavii cu epilepsie, migrenă, astm bronşic şi afecţiuni cardiovasculare
  • Cloasma apare ocazional în timpul administrării de preparate ce conţin estrogen şi progestogen, în special la femeile cu istoric de cloasma, expunerea pielii la lumina naturală sau artificială poate induce sau agrava această stare
  • Pot apare schimbări în parametrii funcţiilor hepatice şi hemostazei; poate apărea o creştere a LDL-colesterol şi o scădere a HDL-colesterol
  • Deoarece are o activitate androgenică foarte slabă, pot apare  semne foarte slabe de virilizare (hirsutism şi acnee)
  • Unele forme de depresie severă pot fi agravate de steroizii sexuali

Interacţiuni ale medicaţiei:

  • Scad eficacitatea linestrenolului: barbituricele, fenitoina, rifampicina
  • Se evita asocierea cu: antidepresivele triciclice, haloperidolul, cloramfenicolul şi sulfamidele antibacteriene
  • Scade indirect acţiunea: hipoglicemiantelor orale şi a guanitidinei